Функции и особенности строения век глаза человека

Анатомия века

Чтобы понимать механизм образования птоза, обратимся к анатомии верхнего века.

Мышцы

Мышца orbicularis oculi является основным движителем века. Сокращение этой мышцы, которая иннервируется черепным нервом VII, сужает глазную щель.

Ретракторами верхнего века являются мышцы-леваторы (которые иннервируются черепным нервом III) и его апоневрозом и верхняя часть предплюсны (мышца Мюллера). В нижнем веке ретракторами являются капсулопальпебральная фасция и нижняя таранная мышца.

Закрытие и открытие век достигается за счет ответного действия леватора пальпебры и глазного яблока.

Кожа

Кожа век – самый тонкий участок, она также участвует в движении века. Прикрепляется дорзально к orbicularis верхнего века и более свободно к preseptal orbicularis.

Глазничная перегородка

Глазничная перегородка закрывает вход в глазницу, действуя как барьер.

Орбитальная перегородка изменяется анатомически и может быть толстой или тонкой.

Орбитальная перегородка является важной структурой. При блефарохалазисе подкожно-жировая клетчатка сползает вниз из-за ослабления перегородки.

Тарзальная пластинка и складка верхнего века

Верхняя тарзальная пластинка расположена на нижнем краю верхнего века под круговой мышцей глаза, и имеет обычно 30 мм в длину и 10 мм в ширину. Нижняя тарзальная пластинка расположена на верхнем краю нижнего века, обычно имеет 28 мм в длину и 4 мм в ширину, к ней прикрепляется круговая мышца, капсулопальпебральная фасция и конъюнктива.

Внутриорбитальный жир

Выполняет функцию амортизатора и со всех сторон окружает глазное яблоко. Порции верхнего и нижнего внутриорбитального жира делятся на внутреннюю, центральную и наружную. Рядом с верхней наружной порцией находится слезная железа.

Шутки эволюции: третье веко в глазу и другие бесполезные особенности тела человека

Теми, кем мы являемся сейчас, мы стали за миллионы лет эволюции. И, несмотря на кажущееся совершенство, сохранились органы, которые больше не служат своей первоначальной цели.

Эти элементы составляют человеческую «рудиментарность», или, более конкретно, эволюционные пережитки. Хотя они кажутся недействующими, некоторые все еще работают или выполняют другие функции. Вот некоторые из них.

Заостренный участок уха

Он был впервые описан Чарльзом Дарвином в его книге «Происхождение человека и половой отбор». Ученый назвал его в честь британского скульптора «кончиком Вулнера». Бугорок встречается у 58 % шведских детей, у 40 % взрослого населения Индии и у 10,4 % взрослых Испании. Обычно он есть на обоих ушах, но может быть только на одном.

Хватательный рефлекс

Эта способность формируется на 11-15-й неделе беременности. Это один из важнейших рефлексов, который должен проявляться у новорожденного, чтобы его можно было считать неврологически здоровым.

Рефлекс можно проверить, положив палец на ладонь ребенка. При попытке отвести палец ребенок схватит его достаточно сильно, чтобы выдержать собственный вес. Захват может быть непредсказуемым, так как ребенок может отпустить без предупреждения.

Рефлекс исчезает через 2-3 месяца, максимум через полгода, когда ребенок приобретает контроль над своим телом. Если этого не произойдет, то могут возникнуть трудности с удержанием предметов. Рефлекс также может наблюдаться на ногах.

Орган Якобсона

Вомероназальный орган впервые обнаружил датский анатом Людвиг Левин Якобсон в 1811 г. Он расположен в основании полости носа чуть выше неба. Орган содержит рецепторы, которые помогают обнаруживать определенные типы нелетучих или жидких, органических соединений, которые могут исходить от добычи, хищников или потенциальных партнеров.

В отличие от обонятельной луковицы, которая посылает сигналы непосредственно обонятельной коре, орган Якобсона направляет сигналы гипоталамусу, который отвечает за регулирование выработки гормонов и температуры тела.

Орган Якобсона есть у всех змей и ящериц, а также у многих млекопитающих.

У людей он развивается в зародыше, но после этого регрессирует, и нервные связи исчезают. Полости сохраняются у некоторых взрослых, но без функциональной нервной системы орган просто не работает.

Икота

Согласно гипотезе, этот рефлекс необходим головастикам до полного формирования у них легких. Он заставляет глотать воздух и воду через жабры и похож на икоту млекопитающих.

Икота нормальна для младенцев в последние три месяца беременности и является частью процесса развития плода. Она также наблюдается у недоношенных детей, и исследователи считают, что это «эволюционный предшественник современного легочного дыхания».

Зубы мудрости

У наших предков отсутствие способности правильно переваривать растительную пищу компенсировалось ее тщательным пережевыванием.

Но с появлением сельского хозяйства рацион человека изменился, и в результате челюсти стали меньше двигаться вперед, оставляя меньше места для зубов мудрости.

Из-за этого у некоторых людей они не полностью вырастают, поскольку блокируются другими зубами и должны быть удалены.

Длинная ладонная мышца

Ее можно увидеть на запястье, касаясь большого пальца безымянным. Мышца является рудиментарной, и более 14 % людей не имеют ее.

Активное ее применение наблюдается у орангутангов, с которыми у нас общие предки. Когда у приматов начал развиваться большой палец, использование этой мышцы сократилось. Ее отсутствие не влияет на силу или способность захвата.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Бровь — Слезное мясцо

 

1.

Бровь

, supеrcilium. Толстый, поперечно ориентированный кожный валик, покрытый густо расположенными волосами. Рис. А.

2.

Веконосовая складка, ]

, plica palpebronasalis ]. Продолжение верхнего века у латеральной стенки носа. Прикрывает медиальный угол глаза. Рис. В.

7.

Задняя поверхность века

, facies posterior palpebralis. Покрыта конъюнктивой, которая содержит диффузно рассеянные бокаловидные клетки. Рис. Д.

8.

Латеральная спайка век

, commissurа palpebralis lateralis. Cоединение верхнего и нижнего века в области латерального угла глаза. Рис. А.

10.

Медиальный угол глаза

, angulus oculi medialis. Закругленный угол глазной щели, который ограничивает треугольной формы пространство — слезное озеро. Рис. А.

13.

Верхний хрящ века

, tarsus superior. Изогнутая пластинка высотой примерно 10 мм, в составе верхнего века. Образована плотной грубоволокнистой соединительной тка нью и содержит секреторные отделы желез хряща века. Рис. Б, Рис. Д.

17.

Нижний хрящ века

, tarsus inferior. Изогнутая пластинка высотой около 5 мм в составе нижнего века. Образована плотной грубоволокнистой соединительной тканью и содержит секторные отделы желез хряща века. Рис. Б, Рис. Д.

18.

Медиальная связка века

, lig. palpebrale mediale. Соединительнотканный тяж между хрящами век и медиальной стенкой глазницы. Проходит спереди от слезного мешка. Рис. Б, Рис. Г.

19.

Латеральный шов века

, raphe palpebralis lateralis. Тонкий тяж, отщепившийся от латеральной связки века, в формировании которого принимают участие волокна круговой мышцы глаза. Рис. Г.

20.

Латеральная связка века

, lig. palpebrale laterale. Направляется от латеральных краев век к латеральной стенке глазницы спереди от глазничной перегородки. Рис. Б.

21.

Железы хряща век ]

, glandulae tarsales ]. Трубчатые голокриновые железы, секреторная часть которых погружена в хрящ верхнего и нижнего века. Их выводные протоки открываются вблизи заднего края век. Секретируют сальную смазку, которая препятствует переливанию слезы через край века. Рис. Д.

22.

Верхняя мышца хряща века

, m.tarsalis superior. Неисчерченные мышечные волокна, расположенные вблизи соединения между апоневрозом m.levator palpabrae superioris и хрящом верхнего века. Рис. Д.

23.

Нижняя мышца хряща века

, mm. tarsalis inferior. Гладкие мышечные волокна, расположенные между нижним сводом конъюнктивы и хрящом нижнего века. Рис. Д.

24.

Конъюнктива

, tunica conjunctiva. Покрывает внутреннюю поверхность век и состоит из двухслойного или многослойного цилиндрического эпителия с бокаловидными клетками, рыхлой соединительной ткани (собственная пластинка), в которой определяются скопления лимфоцитов, а также многочисленные кровеносные сосуды. В области сводов конъюнктива с век переходит на глазное яблоко, где покрывающий ее эпителий становится многослойным плоским. В области края роговицы конъюнктива переходит в ее эпителий. Рис. Д.

25.

Полулунная складка конъюнктивы

, plica semilunaris conjunctivae. Находится в медиальном углу глаза между верхним и нижним сводами конъюнктивы. Рис. Е.

26.

Слезное мясцо

, caruncula lacrimalis. Возвышение в медиальном углу глаза, покрытое многослойным плоским или цилиндрическим эпителием. Рис. Е.

Как проходит диагностика

Диагностика — это всегда первый и самый важный этап на пути к успешному устранению проблемы со здоровьем, поэтому и при патологии третьего века ветеринар сначала изучит анамнез и осмотрит животное

Владелец питомца должен честно ответить на все вопросы врача, уделяя особое внимание лекарственным препаратам, которые самостоятельно использовались для облегчения состояния любимца. Во время осмотра специалист проводит офтальмологическое обследование, включающее в себя тестирование зрачков животного и определение глазного давления

Вам будет интересно узнать, что такое пателла у собак, признаки и лечение заболевания.

В качестве дополнительных диагностических процедур назначаются:

• исследование третьего века (проводится под местной анестезией с использованием пинцета);
• осмотр собаки у невролога (поможет исключить или подтвердить наличие сопутствующих заболеваний);
• УЗИ глаза и окружающих его тканей, с внутренней орбитальной зоны;
• анализ крови (общий или развёрнутый);
• рентгенографическое обследование костной орбиты;
• МРТ;
• компьютерная томография головного мозга, костной орбиты и глазного яблока.

Применение сразу нескольких диагностических методов позволяет получить более полную картину происходящего, предупредив серьёзные осложнения в здоровье собаки из-за сопутствующих болезней. Комплекс диагностических процедур обычно используется в сложных случаях, когда решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Чем опасно выпадение третьего века

Выпадение третьего века само по себе не опасно, но заболевания, симптомом которых оно является, несут угрозу для здоровья кошки:

• несвоевременная диагностика инфекционных заболеваний и опоздание с их лечением влечёт за собой утяжеление течения болезни, появление осложнений и повышает риск гибели кошки;
• выпадение третьего века при болезнях внутренних органов свидетельствует о декомпенсации их течения и необходимости немедленного врачебного вмешательства;
• аллергические заболевания при отсутствии терапии могут обернуться развитием бронхиальной астмы, милиарного дерматита, комплекса эозинофильной гранулёмы или анафилактическим шоком;
• тяжёлые глистные инвазии представляют непосредственную угрозу для жизни кошки, особенно для котёнка;
• нелеченые глазные болезни могут обернуться снижением остроты зрения, потерей глаза или распространением воспалительного процесса на головной мозг и его оболочки, что повлечёт за собой гибель кошки.

Наряду с выпадением третьего века наблюдается ряд симптомов, позволяющих диагностировать болезнь:

• при общих болезнях:
  • слабость;
  • апатия, нежелание играть;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • лихорадка;
  • снижение массы тела.
• при глазных болезнях:
  • покраснение конъюнктивы;
  • слезотечение;
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз;
  • светобоязнь;
  • блефароспазм;
  • чувство жжения в глазах, проявляемое беспокойством и попыткой расчесать глаза лапами.
• при патологии третьего века определяется его выпадение и деформация, а также симптомы, характерные для глазных болезней;
• при синдроме Горнера его проявления могут быть как единственными, так и сочетаться с:
  • парезами и параличами конечностей;
  • парезом и параличом лицевого нерва;
  • симптомами воспалительных процессов:
    • лихорадкой;
    • гнойными выделениями из ушей и носа.

Как отличить выпадение третьего века от пролапса его железы

Выпадение слёзной железы третьего века выглядит как розовое округлое образование во внутреннем углу глаза. Причиной заболевания может стать травма, а также быстрый рост котёнка, приводящие к разрыву непрочной связки, фиксирующей железу к краю глазницы. Если выпадение железы не сопровождается нарушением её кровоснабжения, то оно может не доставлять беспокойства кошке. Если кровоснабжение нарушено, возникает отёк слёзной железы, покраснение конъюнктивы, а также нарушается выработка слёзной жидкости, что может обернуться развитием сухого кератоконъюнктивита — заболевания, требующего пожизненного лечения. Лечение выпадения слёзной железы третьего века оперативное — её погружают в кармашек из конъюнктивы, который затем ушивают. Это восстанавливает и функцию слёзной железы, и функцию третьего века

Очень важно не допустить повреждения третьего века и слёзной железы, поскольку их целостность обеспечивает успех оперативного лечения

НЕВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ОТЕК ВЕК.

Возникает при заболева­ниях сердечно-сосудистой системы и почек. Его особенностью является отсутствие покраснения век. Кожа век бледная, болезненная, при сильном отеке напряженная. Отек обычно выражен по утрам, двусторонний, нередко сочетается у таких больных с отеками на ногах. Следует помнить, что отек век может быть первым симптомом об­щего заболевания и больного нужно направить на тщатель­ное обследование к специалистам.
 

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ОТЕК ВЕК. 

Болезнь проявляется в виде отека Квинке.
Его признаки: внезапное появление и такое же внезапное исчезновение. Чаще отек появляется на одном глазу, отекает в основном верхнее веко. Отек возникает у лиц с аллергией на пищевые продукты (яйца, шоколад, зем­ляника, рыба, цитрусовые), лекарства, препараты бытовой химии (порошки, лаки и др.). Помощь таким больным заключается в устранении действия аллергена (назначение специальной диеты, исключение контактов с бытовыми аллергенами) и назначении десенсибилизирующих средств (димедрол, супрастин, тавегил и др.).

В летнее время аллергический отек может возникнуть после укуса насекомых. При наружном осмотре почти всег­да видно место укуса. Лечение и уход за этими больными такие же, как и при аллергических отеках другого происхождения (см.аллергия).
 

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ОТЕК ВЕК.

Отек может развиться при травме век, глазного яблока, глазницы, черепа. Он не­редко сочетается с глубокими повреждениями. Такие боль­ные должны быть тщательно осмотрены окулистами. Может возникнуть кровоизлияние под слизистую оболочку глазно­го яблока при значительном повышении артериального и внутричерепного давления (при сильном кашле, рвоте, при­падке эпилепсии и др.). При травматическом сдавливании грудной клетки и переломе костей основания черепа наблю­даются кровоизлияния в толщу век обоих глаз, напоми­нающие «очки»

Требуется максимальная осторожность при транспортировке таких больных

Травма может сопровождаться нарушением целости внутренней стенки глазницы, и воздух из околоносовых пазух носа (в связи с отсутствием жира в подкожной клет­чатке века) легко распространяется под кожу век. В резуль­тате этого возникает эмфизема век, для которой характерна крепитация (похрустывание) при нажатии на веко.

Если воздух проникает в глазницу, отмечается экзофтальм. В та­ких случаях рекомендуется наложение давящей повязки на глаз, способствующей более быстрому рассасыванию воздуха. Необходима консультация оториноларинголога.
 

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению патологий третьего века обычно сводятся к нескольким несложным процедурам:

• ограничению контакта собаки с острыми и твёрдыми предметами, химическими веществами и косметическими средствами, которые могут стать причиной травмирования роговицы и всего глаза;
• использованию для кормления питомца только сбалансированных кормовых смесей, с достаточным количеством в составе витамина А и витаминных компонентов группы В;
• контролю здоровья животного, с регулярными посещениями ветеринарного врача, причём даже в тех случаях, когда видимых симптомов нарушения самочувствия нет (в среднем рекомендуется проводить обследование питомцев не реже двух раз в год).

Укреплению иммунитета, а значит и противостоянию организма различным вирусам и бактериям, способствуют регулярные прогулки на свежем воздухе и соблюдение санитарно-гигиенических требований при уходе за питомцем. Поэтому и эти аспекты также стоит включить в список профилактических мер.

Болезни третьего века у собак — сравнительно редкое расстройство, но в то же время оно может доставить немало беспокойства как самому животному, так и его владельцу. По этой причине, чтобы оградить себя от возможных неприятностей, стоит придерживаться всех лечебных и профилактических рекомендаций, обращаясь за ветеринарной помощью сразу после обнаружения покраснения или отёчности глаз у собаки.

Удаление

Программы медикаментозного лечения проблем с третьим веком не существует. Единственный выход: это операция по удалению третьего века.

Цель хирургического вмешательства:

• не нарушить анатомическое строение третьего века,
• максимально сохранить подвижность века;
• исключить развитие заболевания с целью сохранения зрения животного.

Как выглядит веко после операции

Специалист сообщит о необходимости удаления хряща или части слезной железы только в самом крайнем случае, если последствием сохранения новообразования может стать потеря зрения.

Операция проводится под общим или местным наркозом, не относится к сложным, и не требует продолжительного восстановительного периода.

После операции, чтобы пес не нанес себе травму лапой, ему необходимо надевать защитный воротник. Первые 7-10 дней после операции следует не допустить развития бактерий, применяя антибактериальные препараты для глаз.

Не следует доверять операцию начинающему ветеринару. Ошибки резекции могу стать причиной функциональных нарушений глазного яблока.

Лечение выпадения третьего века у кошки

Лечение протрузии мигательной перепонки в первую очередь связано с установлением и устранением причины этого состояния.

Если причиной выпадения третьего века у кошки стала болезнь глаз, например, воспаление – конъюнктивит, значит, при лечении всё внимание нужно сосредоточить на нём. То же самое касается двух других групп причин протрузии: неврологических нарушений и системных болезней

Применяется также симптоматическая терапия.

Само по себе выпадение третьего века не опасно, но может свидетельствовать о начале серьёзного заболевания. Поэтому кошку с таким симптомом нужно как можно скорее показать специалисту.

Инверсия третьего века

Инверсия – это заворачивание хряща третьего века с выпадением слёзной железы или без него. У кошек такая патология встречается редко. Причины инверсии третьего века на данный момент неизвестны.

Если вы обнаружили у своей кошки заворачивание третьего века, нужно посетить с ней ветеринарную клинику. Инвертированное третье веко раздражает роговицу глаза вашего питомца, трёт её, и, если не начать лечение, может привести к воспалению и изъязвлению роговицы. Избавить кошку от этой проблемы можно с помощью хирургической коррекции.

Лимфоидная гиперплазия третьего века

Эта патология заключается в разрастании лимфоидной ткани внутренней стороны третьего века. Обычно это происходит в результате хронического раздражения конъюнктивы и/или инфекции. Лечение симптоматическое: применяется гормональная терапия в сочетании с вдавливанием лимфоидных фолликулов хирургическим путем.

ВНУТРЕННИЙ ЯЧМЕНЬ.

Возникает при гнойном воспалении желез хряща века, поэтому воспаление больше выражено со стороны конъюнктивы, и туда же прорывается содер­жимое ячменя.Ячмень опасен своими осложнениями, возникающими при неправильном уходе за больными и лечении. Недопусти­ма попытка выдавить гной из абсцедирующего ячменя. Это может привести к распространению гнойного процесса по сосудам в глубину тканей глазницы и вызвать такие опасные для жизни больного осложнения, как флегмона глазницы, тромбофлебит, тромбоз пещеристого синуса, гнойный менингит.

Неотложная доврачебная помощь не требуется.

Лечение.

• В начале воспаления кожу века смазывают антисептическими растворами, мазями (70% спирт, 1% желтая ртутная мазь, 1% раствор бриллиантового зеленого).
• Назначают ультравысокочастотную терапию, сухое тепло. Нельзя прикладывать компрессы, примочки, так как они вызывают отек век, приводят к распространению воспаления.
• В глаз 6—8 раз в день закапывают 15—30% раст­воры сульфацил-натрия.
• При повышении температуры, вы­раженном отеке век, увеличении регионарных лимфати­ческих узлов, а также упорном течении ячменей нужно внутрь назначить антибиотики, сульфаниламидные препа­раты.
• Если ячмень начал абсцедировать, т. е. появился гной­ный стержень, тепловые процедуры отменяются. При реци­дивирующем течении ячменей у больного нужно исследо­вать кровь на стерильность, на содержание в ней сахара, провести обследование на выявление очагов хронической инфекции.
• При рецидивирующем ячмене проводится обще­укрепляющее лечение (назначение пивных дрожжей, инъек­ции и драже витаминов группы В, С, аутогемотерапия).

Профилактика ячменей включает санацию очагов хронической инфекции (полость рта, околоносовые пазухи и др.), защиту глаз при работе в пыльном помещении и об­щеоздоровительные мероприятия (пища, богатая витами­нами, закаливание организма).
 

Как облегчить состояние собаки

После тщательного осмотра третьего века, опытный ветеринар наверняка сможет определить имеющееся заболевание и назначить соответствующее лечение, но пока этого не случится, задача по улучшению самочувствия своего питомца ложится на его владельца. От правильно предоставленной первой помощи во многом зависит успешность дальнейшего исхода событий.

Снизить болевые проявления и приостановить воспалительные процессы в глазу помогут следующие препараты:

1. Дексаметазон — оказывает противовоспалительное воздействие, не вызывая при этом аллергических проявлений. Капают состав в конъюнктивный мешок, с регулярностью 1-2 раза в сутки, однако при появлении гнойного эксудата такое лечение запрещается.
2. Циправет — антибиотик, способный устранить инфекционные процессы (пагубно действует на множество болезнетворных микроорганизмов). Обычно взрослой собаке его капают в глаза до четырёх раз в сутки, по 1 капле в каждый глаз, с равными промежутками во времени.

Из препаратов народной медицины для промывания глаз подходят настои из дубовой коры, ромашки, зверобоя и ноготков, оказывающие противовоспалительный эффект. Протирать глаза лучше смоченным в жидкости марлевым тампоном, проводя ним по направлению от внешнего к внутреннему углу глаза. Ватные спонжики могут оставлять ворсинки, что только усугубит воспалительный процесс.

Пролапс (выпадение)

Гиперплазия третьего века — это как бы «выпадение» мигательной перепонки, когда она «вываливается» из уголка глаза. Глазное яблоко наполовину перекрыто красноватой тканью мембраны. Причина патологии в том, что связка, удерживающая третье веко, ослабляется.

От воспаления отличается: цветом — малиново-красным и увеличенным третьим веком, которое ощутимо выходит за край глаза, а также тем, что это не заболевание — данное выпадение появляется как ответ организма на некий негативный стресс/вмешательство и при устранении основной причины заболевания третье веко постепенно восстанавливает свое нормальное положение.

Такой вариант заболевания провоцируют:

• >Данная проблема зачастую обусловлена плохой генетикой животного — физиологические особенности некоторых пород (бигль, чихуахуа, лабрадор, мастино, кокер-спаниэль) в виде рыхлого строения соединительной ткани играют важную роль,
• глисты, скрыто протекающие вирусные инфекции, стрессы,
• резкие движения головой, прыжки,
• травмы, воспалительные процессы области глаза и век.

Жалобы хозяев, что «третье веко вдруг вылезло и закрыло полглаза» встречаются в ветеринарной практике достаточно часто и иногда ставят в тупик врачей общей практики. Запомните: данное явление чаще всего не патология, а сопровождение определенных заболеваний.

В случае выпадения железы третьего века удаление выпавшей ткани признано неоправданным. Такая операция снижает поступление слезной жидкости в глаз собаки до 30%. Недостаточное количество слезы приводит к ослаблению защиты глаза, и, как следствие, — серьезным заболеваниям, способным лишить питомца зрения.

Лечение пролапса или выпадения слезной железы третьего века дело только для врачей! Никаких самостоятельных действий!

Отказываясь от операции по удалению можно рассчитывать на коррекционные хирургические мероприятия, которые полностью восстановят работу третьей железы путем вправления и фиксации. Возможность использования таких методик тем выше, чем быстрее хозяин обратится за помощью к ветеринару-офтальмологу.

Восстановление займет 10 дней при условии, что хозяин обеспечит псу ношение защитного воротника и антибактериальную обработку глаз.