Таблица нормального пульса по возрасту и полу: основные свойства показателя

Сердечная брадикардия — что это?

В отличии от тахикардии, брадикардия характеризуется низкими, по сравнению с нормой, показателями пульса. Генезис обусловлен функциональными и патологическими нарушениями. Функциональный генез обусловлен проявлением снижения пульсации в период ночного сна и при занятиях профессиональным спортом.

У спортсменов-профессионалов, он может снижаться до 35 ударов/мин. В некоторых случаях, после приема определенных медикаментозных средств, развивается лекарственная форма брадикардии.

При патологическом генезисе, заболевание проявляется вследствие:

• патологий сосудов и сердца;
• патологий, связанных с возрастом;
• воспалительных процессов в мышечных тканях сердца.

При такой брадикардии, нарушения связаны с патологическими процессами, связанными с синусовой блокадой – несостоятельностью проведения электрического импульса между синусным узлом и предсердия. При этом развивается тканевая гипоксия, из-за плохого снабжения кровью.

Среди патологий, провоцирующих брадикардию отмечают:

• гипотериоз и гипотиреоидную кому (микседему);
• язвенные дефекты в желудке;
• внутричерепную гипертензию.

В большинстве случаях, при значительном снижении ЧСС (менее 40 толчков), брадикардия может стать причиной развития синдрома сердечной недостаточности. Сопутствующие признаки проявляются слабостью, головокружениями, обмороками, холодным потом и нестабильным давлением.

Следует помнить, что с возрастом наш организм не молодеет, а значительно слабеет. У многих пациентов, перешагнувших сорокапятилетний рубеж, диагностируются серьезные изменения в организме.

Сколько ударов в минуту должно биться сердце

В норме во время сна, отдыха показатель пульса может опускаться до 40-50 ударов в минуту. Любая активность заставляет сердце биться чаще и быстрее насыщать кровь кислородом, потому что при движении организм тратит больше энергии. Возрастные показатели пульса у каждого человека индивидуальны и зависят от его физической формы.

ЧСС часто меняется в течение дня, но должна оставаться в пределах 60-100 ударов за 60 секунд.

Регулярные аэробные нагрузки укрепляют сердце, способствуют хорошему кровоснабжению и снижают пульс в покое до минимальной границы. У спортсменов он может достигать 40 ударов в минуту даже в пожилом возрасте, но если такой ритм наблюдается постоянно, сердце преждевременно изнашивается.

После еды

Когда человек принимает пищу, органы начинают усиленно работать, и пульс учащается. Нормой считается диапазон 80-100 ударов в минуту. Повышенные значения наблюдаются при переедании или указывают на болезни пищеварительной, кровеносной систем.

Во время тренировки для похудения

При выполнении упражнений нужно контролировать пульс, чтобы не превысить его максимальный предел. Рассчитать индивидуальный показатель можно, если от числа 220 отнять количество прожитых лет. Для похудения необходимо знать аэробную границу пульса, при которой происходит сжигание жира. Она составляет приблизительно 70% от полученной цифры.

Средняя норма пульса при тренировке:

• для женщин – 120-140;
• для мужчин – 115-135.

При беге

На частоту пульса влияет темп и продолжительность тренировки. Комфортным для сердца считается ритм 120-130 ударов в минуту. Людям с плохой физической формой максимальные нагрузки принесут только вред. Чтобы не превышать предел, чередуйте бег с ходьбой в течение 30-60 минут. У спортсменов норма пульса зависит от степени интенсивности тренировки и колеблется от 130 до 190 ударов за 60 секунд.

Как правильно измерять пульс?

На латинском его название – “pulsus”. Дословно это переводится «толчок» или «удар». Это периодические колебания стенок сосудов, взаимосвязанные с сердечным сокращением. Различают такие виды пульса:

• капиллярный;
• венозный;
• артериальный.

У здоровых людей сосуды «колеблются» через одинаковый промежуток времени. В этом случае ритм задает ЧСС, зависящая от синусового узла. Импульсы, которые им посылаются, заставляют поочередно сокращаться предсердия и желудочки. Если пульсация слишком слабая или «колебания» неритмичны, это подтверждает, что в организме протекают серьезные патологические процессы.

Однако, чтобы безошибочно поставить диагноз, измерение пульса нужно производить в течение нескольких дней подряд. Если единожды наблюдаются сбои в ЧСС, это еще не повод для паники. Судить о проблеме можно лишь в случае, если нарушения происходят в течение недели. Фактические данные сравнивают с тем, какой пульс норма по возрастам у женщин. Замеры же желательно производить в одно время.

Данный показатель проверяют следующими методами:

• прибором для измерения артериального давления;
• пульсометром;
• пальпаторным способом.

Перед замером пульса важно исключить факторы, которые учащают сердцебиение. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

1. Исключить физическую нагрузку.
2. За пару часов до измерения исключить нервное напряжение.
3. Отказаться от потребления спиртных напитков, чая и кофе, а также курения.
4. Сразу же после приема пищи или на голодный желудок не измерять пульс, поскольку все это исказит результат.
5. Не проверять показатель после пробуждения: лучше это делать через пару часов после отдыха.
6. Нельзя замерять пульс после горячей ванны либо других водных процедур.
7. Перед замером снять сдавливающую одежду: ничто не должно стеснять артерии.

Проверять пульс лучше в лежачем положении. В идеале замеры делают на лучевой артерии. Если она не прощупывается, исследуют такие:

• локтевую;
• бедренную;
• височную;
• сонную.

Измерение данного показателя при помощи пульсометра производится следующим образом:

1. Датчик помещают на грудь, предплечье или запястье (область, где расположена артерия) и закрепляют его.
2. Включают прибор. Если необходимо, обнуляют показания пульсометра.
3. По результатам данной процедуры на экран выводятся реальные показатели замера.

Если прибора под рукой нет, осуществить замеры можно и пальпаторным методом. Проводится такая процедура следующим образом:

1. На обоих запястьях проверяют симметричность пульсации, после чего выбирают то, где «колебания» слышны более отчетливо.
2. Прижимают артерию у основания большого пальца.
3. Считают количество «колебаний» за полминуты и умножают полученный результат на 2. Замерять их можно и течение 10 секунд, только тогда показатель нужно увеличить в 6 раз.

Каким может быть пульс перед смертью

Перед смертью пульс человека замедляется, может достигнуть 20-40 ударов в минуту – это так называемая предагония. Состояние характеризуется и другими симптомами:

• болевая чувствительность полностью отсутствует;
• сознание потеряно;
• зрачки сужены;
• частота дыхания составляет 2-6 в минуту и часто ее вообще невозможно определить.

Вообще, переход от жизни к смерти называют в медицине терминальным состоянием. Для него характерно угасание функций организма, но не одновременно, а постепенно, и именно это позволяет в некоторых случаях вернуть пациента к жизни. После предагонии, когда замедляется частота пульса, проходят еще 3 этапа до биологической смерти:

• терминальная пауза – пульс вообще не прощупывается, наблюдается остановка сердца и дыхания, длительность этапа несколько секунд;
• агония – организм словно возвращается к жизни и это будет последней «вспышкой»: пульс и сердцебиение учащаются, артериальное давление повышается, дыхание усиливается;
• клиническая смерть – признаки жизни полностью отсутствуют.

Как правильно определить пульс

Легко измерить пульс можно по артериям, которые максимально близко расположены к поверхности. Можно нащупать пульс на шее и запястье:

• пальцы необходимо приложить к месту, где лучше всего прощупывается пульс;
• на протяжении пятнадцати секунд считаются удары. В этот момент глаза должны внимательно следить за движением стрелки;
• число, которое получилось при подсчете, нужно умножить на 4.

Этим методом легко определяются показатели пульса в данный промежуток времени для любого человека. Чтобы узнать максимальные возможности пульса при физических нагрузках, нужно от величины 220 отнять цифру своего возраста. Женщины в 20 лет имеют максимальный показатель пульса – 200. В возрасте этот показатель будет приравниваться к 150. Сокращения сердца в таком случае должны составлять 50-85% от максимальных показателей пульса.

Существует несколько видов сердцебиения:

• Брадикардия – сердцебиение пониженного характера. Характеризуется частотой сердцебиения до 60 ударов в минуту (состояние нездорового человека).
• Нормокардия – сердцебиение, которое входит в рамки нормы (60-90 ударов за минуту) в состоянии покоя.
• Тахикардия. В этом случае показатели сердцебиения выходят за рамки нормы. ЧСС – более 90 в минуту.

Показатели сердцебиения женщин могут меняться с течением возраста и в зависимости от уровня физической подготовки.

Во время беременности необходимо измерить сердцебиение плода. Это помогает определить отклонения различного характера. Дефекты, выявленные заранее, способствуют своевременному лечению и устранению причин заболевания.

Какие показатели пульса у здорового человека?

Физиологическими считаются величины в диапазоне 60-80 ударов в минуту. Все, что выше этого на медицинском языке называется тахикардией, а ниже этих величин брадикардией. Если такое изменение параметров пульса связано с какой-либо патологией, то это расценивается, как симптом.

Но не всегда это может быть связано с патологическими состояниями. Каждый на себе испытывал учащение сердцебиения при избытке чувств. Это связано с одномоментным выбросом в кровь гормона адреналина, который учащает ритм сердечных сокращений.

Изменение частоты пульса может наблюдаться и в физиологии. Это может иметь место при следующих состояниях.

1. Сон. Во сне, да и просто в лежачем положении происходит замедление пульса. Это связано с перераспределением крови и отсутствием нагрузок. Конечно, до выраженной брадикардии доходить не должно. О проблемах со сном читайте здесь – https://www.budem-zdorovymy.ru/narodnaya-medicina/bessonnica.html.
2. Биологические ритмы. В течение суток пульс разный по частоте. Ночью, когда организм отдыхает, он редкий. А вот после обеда частота его возрастает. Более частым могут сделать пульс некоторые продукты, алкоголь, крепкий чай либо кофе.
3. Интенсивные физические нагрузки могут привести к учащению пульса. Это может наблюдаться у профессиональных спортсменов, лиц, профессиональная деятельность которых связана со значительными физическими нагрузками.
4. Всплеск эмоций учащает показатели пульса. После того, как человек успокоится, все приходит в норму.
5. Сделать пульс чаще способна лихорадка. Дело в том, что организм мобилизует все силы на борьбу с ней. Активно начинают работать все системы, в том числе и сердце.
6. Чем старше человек, тем реже у него становится пульс. Правда, в пожилом возрасте он опять учащается.
7. Половые признаки также оказывают влияние на частоту пульса. У женщин он несколько выше, чем у мужчин.
8. Люди натренированные обладают более редким пульсом, чем человек с отсутствием тренировок.

Нормальный пульс у спортсменов в состоянии покоя

Пульс у спортсменов в состоянии покоя бывает менее 60 ударов в минуту – обычно 40-50. Хотя для далеких от спорта людей норма – 60-85, что определяется возрастом, индивидуальными особенностями организма, полом, временем суток, в которое производилось измерение. В период сна показатель меньше, при бодрствовании он возрастает.

Количество сердечных сокращений до 60 у обычного человека именуется брадикардией, свыше 90 – тахикардией. Оба состояния требуют изучения, выявления причин, так как доставляют дискомфорт и могут быть симптомами болезней. Но низкий для нетренированного человека показатель ЧСС 40-50 ударов в минуту для спортсменов является нормой. Объясняется он тем, что:

• Занятия тренируют миокард так же, как мышцы тела. В некоторых случаях он увеличивается в размере. И сердцу не нужно совершать множество ударов, чтобы обеспечить ткани и органы кислородом. Оно и при замедленном ритме перекачивает достаточно крови.
• Сердечная мышца адаптируется к такой работе в покое из-за регулярных высоких нагрузок. У спортсменов пульс на тренировке или соревновании может достигать 260 ударов в минуту, поэтому вне занятий сердечно-сосудистая система экономит ресурсы.

Показатель зависит еще и от вида спорта. Чем выше интенсивность и продолжительность занятий, тем сильнее «молотит» сердце, перекачивая больший объем крови. А в покое оно будет биться гораздо медленнее. Например, ЧСС у спортсменов, специализирующихся в стайерских дистанциях, футболистов, пловцов, велосипедистов, лыжников отмечается на нижней границе допустимого.

Эти виды спорта предполагают именно аэробную нагрузку, то есть тренирующую сердце. У тяжелоатлетов, метателей диска, борцов активнее работают другие мышцы. И сердце не так тренировано, поэтому в покое их пульс будет ближе к 50 ударам в минуту.

Бывает ли 40 ударов в минуту

Пульс 40 у спортсмена вне движения – тоже норма, если при этом не страдает самочувствие. Такой показатель отмечается, когда:

• человек занимается достаточно давно и регулярно;
• он хорошо переносит нагрузку;
• система тренировок выстроена верно, не сбивает работу сердца.

Обычно значение пульса в покое 40 ударов в минуту фиксируют у мужчин, у женщин ЧСС немного выше – на 5-10 единиц.

Максимально допустимый показатель

Частота сердечных сокращений вне движения даже для тренированного человека не должна быть меньше 40 ударов в минуту, хотя в период сна она может снижаться до 35. Но второе число – скорее исключение, особенно если наблюдается в период бодрствования.

Пониженный показатель может быть обусловлен индивидуальностью организма, требует пристального внимания к здоровью. Нельзя исключать, что он – проявление пока маскирующихся проблем.

Минимального значения пульса в покое удается достичь при 200-220 ударах в минуту в ходе занятий. Такой показатель бывает у профессиональных спортсменов. Но у обычного человека подобная нагрузка может вызвать сердечный приступ. Поэтому не стоит стремиться к таким числам, достаточно на тренировке довести ЧСС до 180 ударов в минуту.

Или рассчитать показатель точнее по формуле для женщин:

(209 – возраст)x0,7.

Для сильного пола она другая:

(214 – возраст)x0,8.

Нормальное давление и пульс в минуту

В связи с тем, что показатели градиента давления крови в просвете сосуда имеют наибольшее значение в сохранении нормального пульса, определение этих двух значений является обязательным при осмотре пациента. Изменения показателей артериального давления в большей степени негативно влияют на такие характеристики пульса, как напряжение и скорость.

Так, напряженный или твердый пульс наблюдается у пациента в момент повышения артериального давления, так как при данных условиях требуются большие, чем в норме, усилия для компрессии артерии и прекращения пульсации ее стенок. Низкие значения артериального давления сопровождаются появлением мягкого пульса, так как для компрессии сосудистой стенки могут понадобиться минимальные усилия.

На скорость пульса также оказывает влияние колебание градиента давления в сосудистом артериальном русле в период систолического сокращения и диастолического расслабления. В ситуации, когда в период систолического сокращения отмечается быстрое возрастание градиента давления в просвете аорты, а в период диастолического расслабления отмечается быстрое падение давления, наблюдается быстрая дилатация и спадение сосудистой стенки, поэтому пульс становится скорым. Данное состояние наиболее характерно для людей, страдающих недостаточностью аортального клапана.

В случае медленного повышения градиента давления крови в просвете аорты в период систолического сокращения и медленного его снижения в период диастолического расслабления отмечается появление медленного малого пульса, что характерно для лиц, страдающих сужением устья аорты.

Таким образом, для определения изменений нормальных показателей давления и пульса, которые находятся в корреляционной зависимости, может потребоваться применение дополнительных инструментальных методик обследования, а именно – холтеровского мониторинга артериального давления и пульса в течение суток. При нормальных условиях показатели как артериального давления, так и пульса могут незначительно изменяться, но должны соответствовать возрастным нормативам.

Возможные отклонения от нормы: причины, что делать

Сразу отметим, что норма сердцебиения может быть индивидуальной. Иногда бывает так, что ЧСС у человека превышает показатели, указанные в таблице, но все обследования не выявляют отклонений. В таком случае это просто индивидуальная особенность.

Учащение пульса

Учащаться ненадолго биение сердца может под воздействием таких факторов:

• прием медикаментов, среди побочных эффектов которых числится тахикардия;
• физическая нагрузка;
• сильное эмоциональное переживание (как негативное, так и позитивное);
• питье кофе или других напитков, содержащих кофеин;
• переохлаждение;
• долгое пребывание на жаре;
• прием большого количества пищи.

Сердцебиение, учащенное по этим причинам, быстро вновь становится нормальным.

Обратите внимание, что даже при воздействии любого из перечисленных факторов ЧСС не должна превышать 220 ударов в минуту. Если вы недавно начали заниматься физкультурой и склонны к ускорению сердцебиения, используйте специальные устройства, которые позволяют контролировать ЧСС во время тренировки

Если показатель превышает 220 ударов в минуту, постепенно (не резко) снизьте интенсивность физической нагрузки.

Причиной для учащения сердцебиения у женщин могут стать:

Если показатель ЧСС во время критических дней или при беременности превышает 115 ударов в минуту, пройдите консультацию гинеколога, эндокринолога и кардиолога.

В период климакса учащенное сердцебиение обычно устраняется с помощью гормональной заместительной терапии. Если же тахикардия не проходит, возможно, лечение было подобрано неправильно, или же причина кроется в проблемах с сердечно-сосудистой системой, а не в гормональном фоне.

Причины ускорения сердцебиения у женщин

Также причиной высокого пульса могут быть следующие заболевания:

Замедление пульса

Если сердцебиение ниже нормальных значений, это тоже может быть вариантом нормы. Брадикардия (замедление пульса) часто наблюдается у спортсменок (и у спортсменов). Также это может быть симптомом нарушений проводящей системы сердца (например, синдрома слабости синусового узла).

Если ваш пульс выше или ниже нормы, обратитесь к врачу.

Нормальный пульс у ребенка

При проведении рутинного объективного осмотра ребенка во время посещения педиатрического кабинета обязательным условием является измерение пульса, как главного показателя нормальной деятельности структур всей сердечно-сосудистой системы. Выявление даже малейших отклонений от нормальных значений пульса у ребенка является основанием для проведения дополнительного обследования в полном объеме. Минимальные отклонения пульса от нормативных значений, как правило, носят физиологический компенсаторный характер и не требуют медикаментозной коррекции. Более выраженные изменения следует расценивать как неотложное патологическое состояние, нуждающееся в незамедлительной экстренной коррекции.

В отношении факторов, влияющих на частоту пульса у ребенка, могут выступать показатели состояния окружающей среды, в которой он находится кратковременно или постоянно, а также наличие или отсутствие какого-либо фонового заболевания. К не модифицируемым факторам, имеющим отражение на состоянии пульса, относится возраст ребенка. Существует корреляционная зависимость: «чем старше ребенок, тем меньший показатель пульса в норме».

Нормальный пульс у подростка составляет в среднем 75 ударов в минуту, однако, может незначительно изменяться в пределах 60 – 80 ударов в минуту. Для измерения показателя давления сосудистых стенок артериального русла одинаково часто применяются два метода: пальпация и инструментальная регистрация с помощью специальных аппаратов.

Детям новорожденного возрастного периода производят измерение пульса в проекции расположения сонной артерии, которая пальпируется при любых условиях. При осмотре детей более старшего возраста наиболее доступным местом для пальпации является ладонная поверхность лучезапястного сустава в проекции расположения лучевой артерии.

Техника выполнения пальпации пульса у ребенка не отличается от таковой у взрослой категории пациентов. Первоочередно следует расположить средний и указательный пальцы на ладонную поверхность запястья в месте расположения лучевой артерии и внимательно осуществить подсчет сокращений сердца в течение 30 секунд и умножить полученные данные на два. В ситуации, когда у ребенка имеются признаки нарушения ритмичности сердечной деятельности, следует осуществлять подсчет сердечных сокращений в течение одной минуты.

Достоверность полученных при подсчете данных может значительно снижаться при несоблюдении техники выполнения манипуляции, а также нарушениях условий окружающей среды. Так, в течение дня у ребенка могут значительно отличаться показатели пульса, и это зависит от степени его физической и психоэмоциональной активности. Минимальным является нормальный пульс в покое, что наблюдается в период глубокого сна, поэтому наиболее благоприятным и информативным является определения частоты пульса непосредственно после пробуждения. При подсчете пульса ребенок должен находиться в горизонтальном положении, так как даже минимальная физическая активность может негативно влиять на достоверность полученных результатов.

Не следует делать выводы и нормальной частоте пульса, основываясь только на единоразовом замере пульса. Необходимо осуществлять подсчет пульса в течение нескольких суток в одно и то же время и только после этого определять среднее значение нормальной частоты для данного ребенка. Определение частоты пульса в момент физической активности также имеет клиническое значение, так как измеряя этот показатель можно судить о компенсаторных возможностях в каждом конкретном случае. Нормальная частота пульса у ребенка в момент физической активности высчитывается по формуле: 220 сердечных сокращений минус возраст пациента в годах. В случае, когда подсчитанное количество сокращений сердца превышает нормальные показатели пульса, определенные по формуле даже на 10-20 ударов, следует незамедлительно ограничить физическую активность.