Какой зубной протез поставить: сравниваем варианты и выбираем лучший
Содержание:
- Как работают бионические протезы ног
- Испытания бионических ног
- Что такое бионика
- Получение протеза за государственный счёт
- Основные категории зубных протезов
- Устройство Эндрю Швартца
- Смежные дисциплины
- Во сколько обойдётся протезирование?
- Осложнения
- Как проходит нервный импульс от мозга к протезу?
- История
- Протезы верхних конечностей (Искусственные руки)
- Протезирование несъемными конструкциями
- Руки для супергероев
- Наука будущего
- Не только руки и ноги
- Современные бионические протезы
Как работают бионические протезы ног
Управление протезом производится через разработанные мобильные приложения. Возможна настройка действий протеза на смартфоне или персональном компьютере. Использование встроенного модуля Bluetooth обеспечивает дистанционное управление протезом.
Модуль протеза снабжен сложной сетью датчиков, которые регистрируют каждое малейшее изменение, благодаря чему искусственная нога мгновенно корректирует свое передвижение. Proprio Foot, произведенный компанией Ossur, является первым в мире интеллектуальным протезом ноги, «думающим и действующим» самостоятельно. С таким протезом можно спокойно и уверенно подниматься и спускаться по ступеням, ходить по ровной и неровной поверхности.
Суперсовременные протезы для ног, которые позволят инвалидам почувствовать себя полноценными людьми, только начинают свой славный путь. Разработкой первого в мире коленного модуля может похвастаться немецкая компания Otto Bock, представители которой в 1997 году потрясли мир, привезя свое изобретение на всемирную конференцию по ортопедии, которая состоялась в Нюрнберге.
Россия ненамного отстала от Германии – первый пациент с современным новейшим ножным протезом появился в нашей стране в 2000 году. А уже в 2006 году стало доступно приобретение коленного протеза Rhee Knee, разработанного группой американских (Массачусетского технологического института) и исландских (компании Ossur) ученых.
Современное протезирование не стоит на месте, и теперь коленный электронный модуль объединился с электронной стопой в одно целое. Результатом этого объединения стало появление протеза Symbionic Leg, который связал коленный модуль Rheo Knee со стопой Proprio Foot.
Стопа Proprio Foot
В 2015 году на российском рынке появилась продукция компании Otto Bock – водонепроницаемые бионические протезы бедра (Genium X3). Такой протез позволит человеку погрузиться в воду на три метра и находиться там на протяжении нескольких часов. Это дает возможность заняться любыми видами водного спорта.
Бионические протезы появились, и теперь человечество на пороге великих открытий, которые дадут неограниченные возможности людям, получившим инвалидность.
Водонепроницаемый протез бедра Genium X3
Испытания бионических ног
Учеными университета Вандербильта проводится усиленная работа по созданию двигателей для колена и ступни. Первый пациент, который испытал на себе возможности этой искусственной конечности, – двадцатитрехлетний парень Крейн Хатто. Свою ногу он потерял в схватке с акулой. Анализируя видеоматериалы о походке молодого человека, можно с уверенностью сделать вывод о том, что Крейн хорошо перемещается по разным поверхностям. Хромает он лишь слегка и самостоятельно может пройти расстояние до 14 км. Такой протез способен реагировать даже на самые незначительные изменения во время движения человека.
Еще одна удачная разработка, которую испытали ученые из Университета Вандербилта, а также исследователи Реабилитационного центра из чикагского института, – искусственная нога, установленная Заку Воутеру. Используя технические возможности данного протеза, этот пациент самостоятельно поднялся на 103 этаж небоскреба.
Принцип действия данной модели заключен в том, что протез управляется сигналами, посылаемыми головным мозгом. При этом устройство соединяют с нервными окончаниями, которые имеются в оставшемся участке конечности.
Что такое бионика
Многие помнят знаменитую фантастическую голливудскую франшизу «Робокоп». Убитый полицейский Алекс Мерфи получает усиленный титановый корпус и кевларовые протезы, способные легко проламывать стены.
В 1987 году это казалось фантастической сказкой, но бионика сегодня шагнула далеко вперед. Что в определенной мере отразилось и в современном российском кинематографе. Все же смотрели новый сериал от ТНТ “Толя-Робот”?! Эволюция от “Робокопа” к “Толе-Роботу” в многом отражает, то насколько доступнее и проще стали технологии, поэтому и киборг на телеэкране стал решать задачи намного приземленнее и в более привычном антураже в сравнении с полицейским Мерфи, — ну это так лирическое отступление…
Очевидно пересечение этой науки с биологией, медициной, кибернетикой, микроэлектроникой, материаловедением и целым рядом других.
В наше время бионика (или биомиметика) получила толчок к развитию благодаря разработке искусственных нейронных сетей и современных мощных микропроцессоров.
Получение протеза за государственный счёт
Тяговый протез руки
По закону РФ, любой гражданин имеет право получить техническое средство реабилитации (ТСР) за государственный счёт. Люди платят налоги, а посему имеют право получать поддержку со стороны государства, когда это необходимо. Протез за счёт государства вы можете приобрести двумя способами:
- Купить протез, а потом получать денежную компенсацию за него.
Нюанс данного способа в том, что вы можете получить сумму, недостаточную для покупки нового протеза. Всё зависит от того, какая модель протеза победила в конкурсе. Зачастую побеждает не самая лучшая модель протеза, отсюда и малая компенсация. В той же Воронежской области за бионический протез давали всего 150 тыс. рублей.
- Получить его через госзакупки
Получить хороший протез от государства – дело весьма долгое и непростое. Вспомним те же очереди, бумажную волокиту, задержки и прочее. Даже если вы в итоге получите протез — не факт, что он будет той модели, которую вы хотели. В крупных городах всё обстоит проще, чем в отдалённых от центра областях и населённых пунктах.
Основные категории зубных протезов
Зубные протезы классифицируют по нескольким показателям. Основной из них – по способу ношения. Выделяют следующие категории конструкций:
- съемного типа;
- условно-съемного;
- несъемного.
Что они из себя представляют – рассмотрим более детально.
Съемные
Съемные протезы
Конструкции съемного типа предназначены для решения серьезных проблем, когда основная масса зубов у человека уже утрачена. Их можно снимать в домашних условиях, без посторонней помощи.
Устройства делятся на две группы:
- предназначенные для частичной реставрации челюстного ряда – у пациента сохранены опорные органы. На них крепят протез. Системы легкие, в основном, их делают из акрила или нейлона. Реже, для придания устройству прочности, внутренняя часть конструкции – металлический каркас;
- при абсолютной адентии – специфика установки протезов – сложность крепления. Для нижней челюсти монтируют мини-импланты. Сроки эксплуатации – 2 года, после чего пациент испытывает неудобство. Наступает атрофия альвеоляров – отростки просто не выдерживают нагрузку на десны. Выход – новая система.
Основное преимущество – конструкцию можно снять. Недостатки – возможен дискомфорт при ношении, быстро приходят в негодность.
Видео о жизни со съемными протезами:
Несъемные
Несъемный протез
Несъемные протезы – это устройства, которые остаются с пациентом всегда. Данный вид зубной реставрации – самый надежный и долговечный.
Их различают в зависимости от качества материала, применяемого в процессе изготовления:
- металлокерамические – самые прочные и дорогостоящие;
- металлические – имеют высокий коэффициент прочности. Проигрывают в плане эстетики. Подходят не всем;
- керамические – выглядят презентабельно, в силу хрупкости материала – недолговечны;
- диоксид циркониевые – современный высокотехнологичный компонент. Для придания прочности может быть усилен керамической облицовкой. Широко применяется в отечественной ортопедии. Не вызывает отторжения материала;
- пластмассовые – не выдерживают чрезмерных механических нагрузок. Средний срок службы – 5 лет. Основной плюс – низкая стоимость в сравнении с аналоговыми конструкциями, выполненными из более прочных материалов. Подвержены пигментации.
Преимущества несъемных протезов:
- равномерная силовая нагрузка на десны;
- полное восстановление речевой и жевательной функции;
- устойчивость к внешним механическим воздействиям;
- износостойкость;
- сохранение правильного прикуса;
- эстетичность.
Недостатки:
- риск развития аллергических реакций;
- осложнения по причине некорректных действий врача;
- противопоказания к установке.
Условно-съемные
Условно-съемный протез
Условно-съемный протез – альтернатива утраченным фрагментам зубного ряда, которую человек снимает самостоятельно или обращается для этого в клинику. Конструкции применяют при невозможности использования мостовидных устройств и выявлении диагностических противопоказаний к установке несъемных систем.
Преимущества конструкций:
- функциональность;
- длительные сроки эксплуатации;
- надежно крепятся в полости рта;
- при необходимости легко демонтируются;
- отсутствие расцементировки;
- высокое эстетическое восприятие – в протезе нет внешних видимых фрагментов;
- ношение систем исключает риск появления челюстной деформации;
- простой уход;
- низкая стоимость.
Недостатки:
- изготовление и монтаж сопряжены с большим объемом работ;
- при применении дополнительных элементов цена возрастает в несколько раз. Например, при вживлении имплантов;
- за механизмом нужно постоянно следить, подкручивать фиксаторы, менять их на новые. Это требует регулярного посещения стоматолога;
- срок эксплуатации – 1 год. После этого срока крепления меняют.
Показания:
- отсутствие одного зуба;
- потеря фрагментов челюстного ряда;
- полная утрата зубов;
- противопоказания к установке конструкций съемного или постоянного типа.
Устройство Эндрю Швартца
Изготовление протезов, выполненных по разработкам этого нейробиолога, позволило изменить жизнь парализованных людей. Первой пациенткой, которой была проведена операция по установке данной биоруки, была женщина, которая страдала от тяжелейшего нейродегенеративного заболевания. Именно этот недуг привел пациентку к потере двигательных функций во всем теле. В мозг женщины были имплантированы специальные электроды, с помощью которых и осуществлялось управление биорукой.
В прототипе нового протеза верхней конечности тактильные сигналы передаются при помощи сенсоров, встроенных в кончики искусственной ладони, запястья и пальцев. Подобное нововведение позволяет пациенту ощущать не только расположение самого протеза. Он чувствует и сжимаемые биорукой предметы.
Конечно, на сегодняшний день можно сказать о том, что подобные ощущения не могут сравниться с естественными, данными нам природой. К тому же материал, из которого выполнен имплантат, не должен находиться в живом организме более месяца. Но тем не менее можно с уверенностью говорить о том, что первые шаги по созданию «умного» протеза уже сделаны.
Смежные дисциплины
Механически функциональные ксенотрансплантаты
Ксеногенные ткани, полученные из животных, служат источником материала для механически функциональных трансплантатов, таких как сердечные клапаны, сухожилия и хрящи. Чтобы предотвратить иммунное отторжение ксеногенного трансплантата из него необходимо удалить антигены. Антигены клеток могут быть удалены путём химической обработки (например, растворами содержащими додецилсульфат натрия (SDS) и Triton X-100) и обработки ультразвуком. приводящей к удалению клеток. Однако, процессы, используемые для удаления клеток и антигенов, часто повреждают внеклеточный матрикс (ECM) ткани, делая трансплантат непригодным для имплантации из-за плохих механических свойств. Поэтому следует тщательно подбирать метод удаления антигенов так чтобы по возможности сохранить архитектуру и механические свойства ткани.
Выращивание органов
Основная статья: Выращивание органов
Выращивание органов- перспективная биоинженерная технология, целью которой является создание различных полноценных жизнеспособных биологических органов для человека. В настоящее время технология крайне ограниченно применяется на людях, позволяя выращивать для пересадки лишь относительно простые по внутреннему устройству органы, такие как мочевой пузырь, кровеносные сосуды или влагалище. Используя , учёные научились выращивать «зачатки» искусственных органов, названные органоидами (англ. organoid).
Разработан протез трахеи, который на 95 % состоит из тканей пациента, что позволяет избежать отторжения органа. Каркасом для протеза стала кость, выращенная из тканей надкостницы. Внутренняя поверхность органа создавалась из стволовых клеток и собственной слизистой пациента. Биореактором, в котором новая трахея созревала в течение шести месяцев, послужили ткани грудной стенки больного. В результате инкубации в протезе сформировалась собственная сосудистая система.
Во сколько обойдётся протезирование?
К концу 2016 года протез предплечья с кистью Bebionic 3 обходился российскому жителю в пределах 1,8 – 2 миллиона рублей, что, согласитесь, весьма немало. Протез плеча гораздо труднее изготовить, потому и цена на него выше – стоимость локтевого сустава 200-300 тыс. рублей. Собственно, чем прогрессивнее и сложнее протез, тем выше его итоговая стоимость (яркий пример – протезы Michelangelo hand и I-limb Quantum).
Но не нужно расстраиваться. Двумя годами ранее кисть Myofacil (более дешёвый вариант) имела стоимость 750 тыс. рублей. Однако не вариант, что цена со временем могла повыситься до миллиона рублей. Но не думайте, что протез – это всего лишь механизм, который можно одеть. Сюда входит сама разработка протеза (формирование культеприемной гильзы), зарядка для протеза, аккумулятор про запас, перчатка, которая скроет факт «искусственности» руки (срок службы – 6 месяцев) и гарантия обслуживания на 2 года. К протезу Myofacil также даётся средство для ухода за ним. К Bebionic 3 прилагается Bluetooth-адаптер и компакт-диск с программами по настройке протеза.
Люди, которые не могут позволить себе покупку протеза, также могут получить его за государственный счёт. Еще есть варианты через фонды благотворительности и краудфандинговые площадки. Можно попытать счастья и попросить помощи у фондов. Но может случиться и так, гарантия на протез истечёт, протез придёт в негодность и вам снова придется искать деньги на другой протез. Если с вами уже случилась такая беда — для таких случаев у «Моторики» есть специалисты. Они готовы возвращать работоспособность вашего протеза так долго, сколько это будет возможно. Протез со временем придётся менять, но пока нет денег на покупку нового, ремонт – самый благоприятный вариант в данной ситуации.
Сделать протез руки можно через Фонд социального страхования. Но были случаи, когда полученные протезы просто оказывались не нужны своим хозяевам. Такие люди приспособились обходиться без них или же не захотели обучаться управлению протезом. Крайне советуем решить для себя, будете ли вы использовать протез в своей жизни или нет. Хотелось чтобы драгоценный механизм не пролежал без дела и помог либо вам, либо кому-то ещё.
Осложнения
В результате пользования протезом (особенно нижних конечностей) могут развиваться болезни культи. Особенно часто наблюдается хронический венозный застой в культе. Причинами его появления служат неправильно собранный протез, его тесная приемная полость, зауженный верхний контур приемной полости, повышенный режим вакуумного клапана, нерациональное крепление протеза и длительное стояние на протезе. Кроме венозного застоя при нарушении кровообращения и лимфооттока, в тканях культи могут возникать мягкотканные валики над краем протеза, потертости, гиперкератоз, трофические язвы, бурситы. Профилактика их заключается в хорошей подгонке приемной полости к культе, правильной сборке протеза, тщательном уходе за культей и протезом.
Как проходит нервный импульс от мозга к протезу?
Чтобы понять, как работают бионические протезы, нужно вспомнить нормальную физиологию человека.
Движения, которые мы совершаем многократно в течение дня, называются автоматическими. Подъем, поход в туалет, умывание, чистка зубов, одевание – все это никаких мыслей у нас не вызывает. Тело делает все что нужно как бы само собой. Но на самом деле начало любого движения – мысль. То есть вначале мы думаем: нужно почистить зубы, сварить кофе, одеться. Мозг посылает сигналы тем мышцам, которые в данном движении задействованы. Мышца может сокращаться или расслабляться только по сигналу мозга. Но процесс проходит настолько быстро и слаженно, что мы не успеваем осознать происходящее. В случае с протезом все сложнее: вначале сигнал о движении считывается электродом, расположенным рядом с выведенным на мышцу нервом, а затем отправляется на процессор внутри протеза. Этот процесс тоже достаточно быстрый, но скорость совершения действий все равно уступает живой конечности.
История
Попытки восстановления функций утраченных конечностей известны с очень давних времен. Так, греческий историк Геродот (Herodotos) упоминает о некоем Хегазистрате, жившем примерно за 500 лет до н. э. Приговоренный к смертной казни и прикованный за ногу, он отрезал ее, бежал из тюрьмы, сам сделал себе деревянный протез и служил в персидской армии, пока не попал в руки спартанцев и не был казнен. Римский писатель Плиний Старший (Plinius Major) упоминает о полководце, потерявшем руку во время Пунической войны (218—201 г. до н. э.). Ему была изготовлена железная рука, к-рой он мог держать щит. Самый древний из сохранившихся протезов, найденный в Капезе (Италия), относится к 300 г. до н. э. и находится в музее Королевского колледжа хирургов в Англии. В Нюрнбергском музее сохранился металлический протез руки, изготовленный в 1509 г. В работе известного французского хирурга А. Паре, относящейся к 1564 г., приведены иллюстрации протезов ноги. В 1791 г. И. П. Кулибин впервые в России изготовил протез бедра. В 19 в. в отечественной и зарубежной литературе было опубликовано много работ о протезах для инвалидов. Еще до первой мировой войны и особенно после нее во Франции довольно широко применяли рабочие протезы с металлическими держателями (в форме крючка, кольца и зажима) для инструментов.
Стремление повысить функциональные возможности протезов рук привело к использованию механических тяг. Итальянский врач Вангетти (G. Vanghetti) в 1898 г. впервые предложил операцию, названную им кинепластикой. Она заключалась в том, что в мышцах культи верхней конечности делали мышечный канал, покрытый кожей. По заживлении в него вводили стержень, от к-рого шла тяга к механизму протеза, сгибающему или разгибающему пальцы. Несколько позднее нем. хирург Ф. Зауэрбрух провел так наз. кинематизацию двух мышц, используя один канал для сгибания, а другой — для разгибания пальцев кисти (так наз. рука Зауэрбруха).
В 20 в. был создан целый ряд протезов нижних и верхних конечностей с большими функциональными возможностями, а также других средств для протезирования.
Современное конструирование Протезов основано на использовании достижений физиологии, биомеханики, механики, электроники, электромеханики, технологии материалов, химии, физики, математики и др. Возник своеобразный медико-технический комплекс, решающий проблемы протезирования в соответствии с потребностями, диктуемыми медициной. Совместные исследования специалистов медицинского а технического профиля позволили получить ощутимые результаты в теории и практике изготовления протезов. Созданы протезы органа зрения, органа слуха, протезы конечностей с биоэлектрическим управлением (см. Протезирование биоэлектрическое) и др.
К материалам, используемым для изготовления протезов, предъявляют определенные требования в зависимости от их конкретного назначения. Так, напр., материал для приемных гильз протезов нижних конечностей не должен деформироваться в процессе эксплуатации, должен обладать устойчивостью к колебаниям температуры и легко подвергаться гигиенической обработке. Необходимо, чтобы такой материал допускал термическую или механическую формовку, был удобен в технологическом отношении и при подгонке протеза, безвреден для организма. Специальные требования предъявляют к материалам, из которых готовят протезы иных видов и другого назначения (см. Зубные протезы, Протезирование клапанов сердца, Шунтирование кровеносных сосудов).
Протезы верхних конечностей (Искусственные руки)
Искусственные руки в XIX в. разделялись на «рабочие руки» и «руки косметические», или предметы роскоши. Для каменщика или чернорабочего ограничивались наложением на предплечье или плечо бандажа из кожаной гильзы с арматурой, к которой прикреплялся соответствующий профессии рабочего инструмент — клещи, кольцо, крючок и т. п. Косметические искусственные руки, смотря по занятиям, образу жизни, степени образования и другим условиям, бывали более или менее сложны. Искусственная рука могла иметь форму естественной, в изящной лайковой перчатке, способная производить тонкие работы; писать и даже тасовать карты (как известная рука генерала Давыдова). Если ампутировано предплечье, т.е. уровень ампутации не достиг локтевого сустава, то при помощи искусственной руки возможно было возвратить функцию верхней конечности; но если ампутировано плечо, то работа рукой была возможна лишь через посредство объемистых, весьма сложных и требующих большого усилия аппаратов. Помимо последних, искусственные верхние конечности состояли из двух кожаных или металлических гильз для верхнего плеча и предплечья, которые над локтевым суставом были подвижно соединены в шарнирах посредством металлических шин. Кисть былa сделана из легкого дерева и неподвижно прикреплена к предплечью или же подвижна. В суставах каждого пальца находились пружины; от концов пальцев идут кишечные струны, которые соединялись позади кистевого сустава и продолжались в виде двух более крепких шнурков, причём один, пройдя по валикам через локтевой сустав, прикреплялся на верхнем плече к пружине, другой же, также двигаясь на блоке, свободно оканчивался ушком. Если желают при вытянутом плече сохранить пальцы сжатыми, то это ушко вешают на пуговку, имеющуюся на верхнем плече. При произвольном сгибании локтевого сустава пальцы смыкались в этом аппарате и совершенно закрывались, если плечо согнуто под прямым углом. Для заказов искусственных рук достаточно было указать меры длины и объёма культи, а равно и здоровой руки, и объяснить технику цели, которым они должны служить.
В СССР работы по созданию протезов верхних конечностей, управляемых биоэлектрическими сигналами от культи, были начаты в 1956 году. Промышленный выпуск протезов предплечья с биоэлектрическим управлением в СССР был начат в 1961 году.
Примером современного бионического протеза руки, разработанного в США в 2014 году, является DEKA Arm — 3.
В 2015 году в США начались продажи недорогих протезов рук, разработанных в Иллинойсском университете в Урбане-Шампейн. Дешевизна достигается использованием 3D-печати.
В 2015 компания молодых разработчиков из Новосибирска создала технологию производства роботизированного протеза кисти, который будет втрое дешевле немецкого и в семь раз дешевле английского аналога. Это стало возможно благодаря отказу от дорогостоящих материалов. Карбон и титан новосибирские разработчики заменили полимерами и более дешевыми металлическими сплавами. Кроме того, в производстве используется 3D-печать.
В феврале 2015 года российская компания MaxBionic представила самый маленький бионический протез в России для детей. В марте 2015 года завершила испытания на пациенте, ожидается, что компания в октябре начнет массовые продажи своих протезов.
В мае 2015 российская компания «Моторика» прошла сертификацию функционального механического протеза кисти, с этого времени цветные протезы с различными технологичными и игровыми насадками в России устанавливаются бесплатно. В настоящее время компания также занимается разработкой дешевого биоэлектрического протеза, идет набор тестовой группы, старт продаж намечен на лето 2016.
Ученым из Технологического университета Чалмерса (Гётеборг, Швеция) совместно с биотехнологической фирмой Integrum AB удалось подключить протезную руку, созданную в рамках европейской исследовательской программы по протезированию, непосредственно к нервам и мышцам. Хирурги прикрепили протез к двум костям предплечья (лучевой и локтевой) женщины с помощью титановых имплантатов, а затем подключили 16 электродов к ее нервам и мышцам.Благодаря этому она смогла контролировать движениями руки с помощью головного мозга (мыслей). У нее получалось завязывать шнурки и набирать текст на клавиатуре.
Протезирование несъемными конструкциями
Подобные протезы позволяют решить множество разнообразных проблем, начиная от незначительных дефектов, таких как потемнения, сколы, трещины, плохой оттенок зубов, заканчивая отсутствием одного или нескольких элементов. В зависимости от сложности ситуации и от платежеспособности пациента могут применяться конструкции из разных материалов – это могут быть фарфор, металлокерамика, диоксид циркония.
Важно! Несъемное протезирование применяется в основном для исправления формы зубов (при сколах, трещинах, разрушении коронки). Для крепления таких протезов нужна опора и, как правило, это собственно сам зуб
Единственный вариант, который позволяет восстановить зуб вместе с корнем – это зубной мост.
Вкладки
Данная разновидность конструкций применяется вместо пломб при значительных разрушениях коронок или при наличии обширного кариеса. Вкладки полностью восстанавливают функциональность зуба и его форму, при этом они очень прочны и служат в несколько раз дольше, чем классические пломбы. Для их изготовления используются керамика или цирконий – конструкции создаются в лаборатории и только после крепятся на зубе.
Отдельную группу составляют культевые вкладки – они фиксируются не только в коронковой части, но также затрагивают и корень. Они укрепляют зуб и служат основанием для установки коронки.
Виниры или накладки
Это тонкие микропротезы из керамики, циркония или композитного материала, которые крепятся к передней стенке зубов и полностью устраняют все мелкие эстетические недостатки: потемнения эмали, сколы, трещины, незначительную кривизну, щели. Они сохраняют свои первоначальные характеристики на протяжении всего срока службы: не подвергаются воздействию красящих пигментов, отличаются идеальной белизной. Это вариант, который применяется исключительно для восстановления эстетики зубного ряда.
На фото изображены керамические виниры
Коронки
Это основной вид несъемного протезирования, который участвует во всех реставрациях: коронки заменяют верхушки зубов и присутствуют в составе почти любых протезов. Используются также в качестве одиночных реставраций. Крепятся они на стоматологический клей на определенной опоре – как правило, это собственный зуб, то есть часть сохранившееся коронки или корень, укрепленный штифтом или культевой вкладкой. Если корень отсутствует, его роль может выполнять имплант.
Для изготовления коронок используются цельная керамика, прессованная керамика, металлокерамика, а также цирконий. Сочетание металла и керамики считается наиболее оптимальным вариантом – такие изделия прочны, выдерживают большие нагрузки, привлекательны внешне.
На фото продемонстрирован зуб, восстановленный при помощи коронки
Зубные мосты
Мостовидные протезы помогают восполнить один или несколько зубов, которые удалены друг за другом, то есть подряд. Опираются они на предварительно обточенные соседние зубы. Промежуток между ними заполняется коронками, которые находятся по центру зубного моста. Такая конструкция позволяет восстановить зубы, если они отсутствуют вместе с корнем. Но из-за обточки живых зубов (а часто они полностью здоровы) такой вариант многим пациентам кажется не приемлемым.
Руки для супергероев
Рука может выглядеть максимально футуристично, решили разработчики. Главное, чтобы она имела самый необходимый современный функционал.
Поэтому одна из важнейших опций на новом протезе отведена особенному полиуретановому мизинцу — с его помощью можно пользоваться сенсорным экраном смартфона.
У импортных аналогов функций, заложенных в программу, больше. Но чтобы найти нужную, человеку зачастую приходится делать массу лишних движений — грубо говоря, дергать культей, чтобы моторчик переключился на нужный режим. Это не только утомляет и раздражает, но и создает ненужную нагрузку на мышцы.
В России изобрели уникальные зубные протезы для людей и собак
Поэтому от многих функций, заложенных в импортные протезы (например, раздача Wi-Fi, бесконтактная оплата и так далее), наши инженеры отказались. Зато в ладонь кисти встроили подсветку: теперь человеку с протезом не надо нащупывать выключатель, входя в темную комнату — фонарик-ладонь всегда при себе. Все электронные компоненты защищены от воды, поэтому протез не надо, как в импортных аналогах, снабжать еще и специальной перчаткой.
Интересно, что испытатель изобретения, молодой человек из Воронежа Константин Дебликов без обеих рук, известный как дублер главного героя телесериала «Толя-робот», несколько дней ходил, пристегнув одновременно отечественную и импортную кисти. Советы такого авторитетного тест-пилота позволили сделать нашу разработку удобнее импортной.
А сейчас — самое главное: команда изобретателей уже нашла партнеров и подобрала площадку для серийного производства своего продукта. Делать бионическую кисть будет НПК «Краснознаменец», входящий в структуру «Ростеха». Есть и инвестор проекта, заключены договоры с поставщиками комплектующих.
По словам Руслана Андреева, в очереди на протезирование рук сегодня в России находится около 50 тысяч человек.
Прямая речь
Ирина Дрозденко, директор Мультицентра социальной и трудовой интеграции Ленинградской области:
— Актуальность этого проекта чрезвычайно высока. Можно говорить, что сложилась западная монополия на этот вид бионических протезов, отечественных разработок на рынке — раз-два и обчелся. Наши же уже готовы и к сертификации, и к массовому производству. Первые модели уже тестируются на конкретных людях. Известна их себестоимость.
Уверена, что надо продвигать этот проект именно как отечественную разработку, на сто процентов состоящую из отечественных комплектующих. Это очень значимо.
Разница в цене изделия между нашим и импортным аналогом гарантирует: вместо одного человека подобные протезы получат как минимум четверо.
Наука будущего
В настоящее время возникла новая дисциплина, сочетающая в себе технику и биологию. Бионика – наука, занимающаяся исследованиями нервной системы, ее клеточек, а также изучением рецепторов. Цель подобной работы состоит в создании инновационных приборов.
Бионика – это наука, которая смогла сложить вместе две эти, на первый взгляд, довольно простые концепции. Кроме того, она позволяет нам немного заглянуть в будущее. Ведь там, вполне возможно, врачи начнут активно улучшать своих пациентов, «меняя» им «непригодные», «износившиеся» органы и системы. Кроме того, велика вероятность, что бионика позволит сделать нас такими, какими не смогла создать природа, то есть более сильными и быстрыми. Именно в этом и заключается суть этой науки.
Не только руки и ноги
Современная бионика предлагает не только протезы конечностей, но и других органов.
Глаза
Сегодня появляются первые модели бионических протезов глаз. Микроскопические электроды вживляются в сетчатку поврежденного глаза и подключаются к видеокамере, которая интегрирована в специальные очки.
Встроенный в очки микропроцессор обрабатывает изображение и передает его на импланты. Сегодня качество изображения не дотягивает до уровня здорового глаза, но эта технология уже используется в мировой и российской офтальмологии.
Уши
Кохлеарный имплантат — устройство, выполняющее функции барабанной перепонки и стремечка. Установленный снаружи микрофон передает сигнал на установленный имплантат, который производит стимуляцию слухового нерва.
Мозг
В 2011 году учеными проведены первые эксперименты по протезированию головного мозга. Подопытным крысам вживили имплантат памяти. Хотя первые попытки оказались очень примитивными, ученые уверены, что в будущем подобные устройства помогут людям после травм головы, инсультов, а также при деменции.
Сердце
Первая успешная имплантация искусственного сердца произошла в США в 1969 году
Но если тогда искусственный орган мог работать всего 1-2 суток под пристальным вниманием специалистов, то сегодня управляемое электронно сердце работает годы, а подзаряжать аккумулятор можно от домашней розетки.. Разработаны бионические протезы даже для кошек и собак
Поэтому состоятельные хозяева могут подарить вторую жизнь любимому питомцу.
Разработаны бионические протезы даже для кошек и собак. Поэтому состоятельные хозяева могут подарить вторую жизнь любимому питомцу.
Современные бионические протезы
Само понятие бионический протез изменилось с момента появления в XX веке. Если раньше под ним понимали приспособление, внешне очень схожее с потерянной конечностью, то сегодня это функциональные технологичные устройства, сложные мехатронные системы, управляемые электронно.
Операция по биопротезированию — это работа команды специалистов: медиков, робототехников, материаловедов и дизайнеров.
Как работает бионический протез
Датчики сигналов нервной системы человека считывают нужные импульсы и передают их на систему управления биопротезом. Конструктивно биопротезы состоят из:
- Системы управления. Объединяет в себе считывающие нейросенсоры и процессор, который управляет механической частью.
- Механической части. Электромоторы, привода, шарниры обеспечивают подвижность, гидро- и пневмоамортизаторы снижают нагрузку на тазобедренный и другие суставы.
- Каркаса. Изготавливается из легких, прочных современных материалов. Каркас защищает «начинку» устройства от механических повреждений, а также придает форму поврежденной части тела. Может покрываться материалами, имитирующими человеческую кожу.
Как проходит нервный импульс от мозга к протезу
Сенсоры могут считывать сигналы с целевых участков коры головного мозга или получать нейроимпульсы с мышц культи. Сложность считывания нужного сигнала обусловлена наличием шума и помех, поэтому часто датчики вживляются под кожу головы или поврежденной конечности.