Как не остановить себе сердце: список препаратов, с которыми нужно быть осторожным

Психотропные препараты

Существует три группы препаратов, к которым стоит отнестись внимательнее: успокоительные (седативные), антидепрессанты, транквилизаторы.

Эпилепсия, шизофрения, депрессия – далеко не полный перечень показаний, по которым их назначают. Из детективных романов читатель мог отметить, что словно бы случайный, избыточный прием снотворных заканчивается летальным исходом.

Опасность увеличивается от того, что причин подозревать ее нет, ведь в малых дозах подобные средства не влияют на сердцебиение.

Транквилизаторы могут вызвать остановку сердца или резкие сокращения сердечной мышцы, препараты для шизофреников приводят к психозу, вызывая скачки давления (опасные для лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Многие из них характеризуются косвенным останавливающим сердце эффектом.

Казалось бы, как могут остановить сердце безобидные витамины?

Но на примере калия уже видно, что избыток может быть также опасен, как и недостаток. Следует быть осторожнее с препаратами кальция.

Викасол, синтетический аналог витамина К предназначен для терапии его дефицита и массы заболеваний, в том числе для снятия симптомов во время болезненных месячных. Он же является антидотом при отравлении крысиным ядом.

Передозировка может окончиться судорогами, гиперпротромбинемией.

В рамках этих групп можно выделить намного больше препаратов, которые могут вызывать сердечный приступ.

Соблюдайте осторожность и изучайте не только инструкции. Например, еще совсем недавно блокаторы кальциевых каналов не имели такого четкого перечня противопоказаний

Это было связано и с недостаточной изученностью опасности, и с нежеланием отечественных фармацевтических компаний терять клиентов.

Причины повышения частоты пульса и способы его снижения

Пульс зависит от частоты сокращения сердечной мышцы и в норме должен составлять примерно 60-80 ударов в минуту для взрослого человека, 140-120 – для новорожденного и грудного ребенка и примерно 100 ударов в минуту для 6-7 –летних детей. Также частота пульса изменяется с возрастом, у пожилых людей, особенно страдающих от гипертонии и лишнего веса, частота пульса больше общепринятых норм.

Учащение частоты пульса может быть связано с повышенными физическими нагрузками – сердце не справляется с работой и начинает чаще сокращаться, эмоциональным напряжением, усталостью, длительным нахождением под прямыми солнечными лучами или приемом спиртных напитков, крепкого чая, кофе или курением.

Поэтому для снижения пульса в домашних условия требуется:

Изменить образ жизни – одышка, учащение пульса и слабость, появляющиеся при подъеме на 2-3 этаж при быстрой ходьбе, свидетельствуют об ослаблении сердечной мышцы и необходимости срочно заняться физическими упражнениями, хотя бы по 15-30 минут в день; Сбросить лишний вес – чем больше вес человека, тем выше нагрузка на сердце и сосуды, самый эффективный способ избавиться от одышки и учащения сердцебиения – это убрать лишние килограммы

Очень важно уменьшить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина, так как его увеличение в крови тоже существенно влияет на работу сердца. Из рациона больного должно быть исключено жирное, жареное, сладкое, яйца, сливочное масло, животные жиры и мучное; Отказаться от крепкого кофе, чая и веществ, вызывающих возбуждение сердечнососудистой системы – кофеин, теин и специи вызывают возбуждение нервной системы и усиливают частоту сердечных сокращений

При регулярном учащении пульса рекомендуется полностью отказаться от этих напитков и использования приправ, заменив их зеленым чаем, компотом, водой и сушеной зеленью; Уменьшить потребление соли – хлорид натрия вызывает в организме задержку воды и повышение систолического давления, а значит, увеличивает нагрузку на сердце и учащение сердцебиения. При учащении пульса нет необходимости соблюдать полностью бессолевую диету, достаточно отказаться от солений, копченостей и других продуктов с повышенным содержанием соли; Избегать стресса и перенапряжения – сильные эмоциональные переживания и нервное переутомление вызывают повышение в крови адреналина и других гормонов стресса; Избавиться от вредных привычек – курение и регулярное употребление алкоголя вызывает резкое сужение сосудов и учащение сердцебиения. Если не отказаться от этих пристрастий, любое лечение сердечнососудистых заболеваний будет бесполезно; Принимать седативные препараты – при частых учащениях сердцебиения хорошо помогает длительный регулярный прием настойки валерианы, пустырника, боярышника или мелиссы. Экстракты этих растений обладают не только успокоительным эффектом, но и положительно сказываются на работе сердечнососудистой системы и нормализуют тонус сосудов. Принимать настойки и отвары трав необходимо ежедневно, в течение 1-2 месяцев.

6 советов для эффективной профилактики.

Как только приступ тахикардии закончится, большая часть людей обычно забывает о нём, вплоть до нового проявления. Уровень заботы о собственном здоровье оставляет желать лучшего. Если вы чуть более дальновидны, воспользуйтесь этими советами:

1. Откажитесь от тонизирующих препаратов и веществ. Придётся на время забыть о кофе, алкоголе и табаке. Если принимаете препараты – проконсультируйтесь с лечащим врачом.
2. Сбросьте лишний вес. Часто именно он является причиной такого осложнения. Существует множество диет и комплексов упражнений, разработанных специально для избавления от лишнего веса.
3. Начните заниматься физическими упражнениями, если ваша жизнь связана с работой в офисе. Для начала откажитесь от лифта, регулярные подъёмы по лестнице уже станут неплохим задатком.
4. Нормализуйте свой режим дня. Недостаток сна и ночная работа скажутся на вашем здоровье.
5. Заботьтесь о своём водно-солевом балансе. Для этого необходимо вести учёт потребляемой воды и соли. Натрий принимает активное участие в сокращениях сердца.
6. Сократите в своей жизни количество эмоциональных потрясений. Если по каким-то причинам невозможно добиться такого результата, хотя бы принимайте валерьянку или настойку боярышника. Зависимости не разовьётся, а вот нервная система успокоится.

Эти профилактические меры не помогут быстро нормализовать частоту пульса. Но если придерживаться всех правил, о новых приступах можно смело забыть.

Сердечные гликозиды

Это лекарственные средства растительного происхождения (содержатся в ландыше, дигиталисе), применяются более 200 лет.

Подстегивают сердце, нормализуют кровообращение, избавляют от отеков. Действуют на организм подобно кофеину и адреналину. Сердечные гликозиды разных растений незначительно отличаются по действию.

Назначаются пациентам, как с острой, так и хронической недостаточностью, тахикардией, возникающей из-за недостаточности кровообращения

Каждое из них при недостаточной осторожности может вызвать остановку сердца

Активное действующее вещество – аденозинтрифосфатаза. Этот фермент имеет первостепенное значение для таких процессов как мышечные сокращения, биосинтез разнообразных соединений, транспортировка веществ через мембраны клеток.

Влияя на энергетический обмен и метаболические процессы в мышцах сердца, лекарства этой группы усиливают систолу, ударный объем увеличивается, повышается артериальное давление, диастола при этом увеличивается, что позволяет снизить нагрузку на миокард.

Сердцебиение становится более мощным, ритмичным, ровным, спокойным.

Сердечные гликозиды выводятся медленно, склонны накапливаться, возможна интоксикация при длительном приеме, или при передозировке.

Сердечный приступ вызовет только передозировка. Смертельной дозой может стать несколько таблеток. Опасным является прием дозы, увеличенной в 10 раз.

Есть ряд противопоказаний, при которых и небольшая доза может вызвать сердечный приступ и стать смертельной: гипотиреоз, почечная недостаточность, недостаток калия или магния (гипомагниемия и гипокалиемия), избыток кальция в крови (гиперкальциемия), гипоксия, кардиосклероз после инфаркта.

Для лечения интоксикации используют препараты калия.

Какие таблетки следует иметь в виду?

Препараты: дигитоксин, дигоксин и целанид (из наперстянки шерстистой), адонизид (горицвет весенний), строфантин (из строфанта), коргликон (из гликозидов ландыша).

Как предупредить явление асистолии у пациента?

Так как основными причинами остановки сердца служат сердечно-сосудистые заболевания, необходимо стараться предотвратить их развитие. Основной мерой профилактики является здоровый образ жизни, то есть:

• достаточная физическая активность (не менее 30 минут в день);
• рациональное питание с исключением жирных сортов мяса, консервации, газировок, фаст-фуда, большого количества мучного и прочее;
• поддержание нормальной массы тела;
• отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

При наличии хронических заболеваний, необходимо регулярно посещать доктора (не реже 1 раза в год) для прохождения осмотра и обследования, коррекции назначенной терапии. Обязательно консультироваться со специалистом, а не заниматься самолечением, даже речь идет о сиропе от кашля. Необходимо помнить, что бесконтрольный прием лекарств может вызвать внезапную остановку сердца в домашних условиях!

Важным аспектом профилактики кардиоваскулярных катастроф является длительная медикаментозная поддержка. При ишемической болезни сердца показаны:

1. Антиагреганты предупреждают образование тромбов путем разжижения крови.
2. Антикоагулянты также снижают риск инсульта при фибрилляции/трепетании предсердий, после операций на сердце.
3. Статины снижают уровень холестерина и уменьшают атеросклеротические бляшки, которые откладываются на стенках сосудов.
4. Бета-блокаторы обладают кардиопротекторными свойствами, уменьшают гипертрофию миокарда и зону ишемии на фоне инфаркта, улучшают кровенаполнение левого желудочка.
5. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и некоторые сартаны доказали свою эффективность в предотвращении внезапной сердечной смерти, кардио- и нефропротекции.

Косвенной профилактикой будет предупреждение ударов электрическим током, молнией, внимательное отношение к употребляемым в пищу продуктам.

Миорелаксанты и препараты гастроэнтерологии

Первые призваны снизить тонус мышц и в медицине используются для наркоза. Они блокируют Н-холинорецепторы, в результате чего прекращается передача нервных импульсов к мышцам скелета. Их сокращение останавливается, как и сердечной мышцы. В результате передозировки миорелаксантами летальный исход наступает в 90% случаев.

Миорелаксант центрального действия Сирдалуд Novartis

У лиц с аллергией на такие лекарства развивается анафилактический шок даже при нормальной дозировке, что также чревато остановкой главного «двигателя» организма. В группе риска лица с патологиями дыхательной системы и недугами сердца и сосудов.

Некоторые средства для лечения заболеваний органов пищеварения могут стать причиной клинической смерти. К ним относят лекарства для лечения изжоги. Употребив их в большой дозе, можно спровоцировать судороги, патологии нервов, негативные изменения сердечных сокращений и, в конце концов, остановку главного органа. Если принимать их во время лактации, то можно навредить не только себе, но и ребенку.

Антибактериальные препараты и витаминные комплексы

Самолечение – угроза для сердца

Антибиотики многие считают небезопасными по разным причинам, но витамины люди пьют без опаски. Однако витамины могут быть опасными не только в том случае, если принять сразу 50 таблеток. Систематический прием витаминных комплексов повышает уровень кальция в крови. Если у человека при этом уже были проблемы с сердцем, то избыток кальция может привести к остановке сердца.

Для профилактики кровотечений также часто используют Викасол, который относят к отрядам витаминов. Но он способен спровоцировать образование тромбов. Антибиотики могут вызывать остановку сердца у пожилых людей, аллергиков, людей с сахарным диабетом, тяжелой сердечной недостаточностью, стенокардией.

Полезное видео — Самые необычные причины остановки сердца:

Наиболее опасными для сердца препаратами считаются антибиотики из группы макролидов. Они обладают минимумом побочных эффектов для кишечника, но негативно сказываются на сердечно-сосудистой системе:

• Азитромицин. Полусинтетический антибиотик, который часто назначается при лечении бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Побочные явления со стороны сердечно-сосудистой системы считаются редкими (менее 1%), но если пациент входит в группу риска, то воздействие на сердце будет сильнее.
• Кларитромицин. Самый популярный антибиотик, назначаемый при различных инфекциях. Он быстро справляется с бактериями, заболеваниями дыхательных путей, но при этом оказывает негативное влияние на сердце и сосуды.
• Вильпрафен. Антибиотик на основе джозамицина. Довольно сильный макролид, который используется для лечения лор-органов и различных бактериальных инфекций. В противопоказаниях сердечные заболевания не указаны, но при сердечной недостаточности его принимать не рекомендуется.
• Клабакс. Препарат на основе кларитромицина. Назначается при отитах, синуситах, фарингитах, пневмонии, эрадикации Хеликобактер Пилори. Не рекомендуется людям с почечной и печеночной недостаточностью.

Макролиды считаются наименее токсичными антибиотиками, а также удобными в применении. Их нужно принимать по 1 дозе в течение 3-5 дней. Это связано с тем, что препараты еще длительное время циркулируют в крови, сохраняя свое действие, что распространяется и на побочные эффекты.

Психотропные препараты принимаются только под наблюдением врача!

Психотропные препараты, как правило, назначаются врачом, продаются только по рецепту и применяются для лечения заболеваний головного мозга. Психотропные препараты тормозят мыслительную деятельность, снимают тревожность и угнетают эмоции. Вызвать остановку сердца они могут при передозировке, приеме вместе с несовместимыми препаратами или алкоголем.

Выделяют несколько групп психотропных препаратов. Они отличаются по составу и действию. Одни опасны даже в небольших дозах, другие могут привести к остановке сердца только при значительной передозировке (например, снотворные).

1. Нейролептики. Этот вид препаратов помогает устранить галлюцинации и сгладить симптомы шизофрении. Эти препараты никогда не назначаются без показаний. Они продаются только по рецепту и предназначаются исключительно для людей с тяжелыми формами шизофрении.
2. Антидепрессанты. Антидепрессанты борются с депрессией, тревожностью, фобиями. Они всегда принимаются курсами, поскольку не имеют мгновенного эффекта. Максимальный эффект можно наблюдать примерно после 2 недель приема.
3. Транквилизаторы. Эти препараты устраняют более тяжелые симптомы, их можно отнести к сильным антидепрессантам. Они снимают чувство страха, панику, тревогу.
4. Психостимуляторы. Эти препараты не тормозят, а наоборот, усиливают умственную деятельность, повышают работоспособность, придают ощущение бодрости и снижают потребность в сне. Наиболее доступным психостимулятором является кофеин.
5. Седативные средства. Это успокоительные препараты синтетического или растительного происхождения. В малых дозировках они не опасны. Они оказывают общее успокаивающее действие, нормализуют сон.

Эти препараты обладают рядом побочных эффектов, например, вызывают неконтролируемые и внезапные сокращения мышц. При передозировке возникает лихорадка, бредоподобное состояние, паралич, а также остановка сердца.

Алгоритм действий неотложной помощи при мерцательной аритмии

Неотложную помощь при приступе мерцательной аритмии (МА) оказывает линейная бригада Скорой помощи, реже – кардиобригада. В любом случае вначале рекомендуется введение препарата, «разжижающего кровь», например, гепарина, далее алгоритм действий будет зависеть от общего состояния здоровья и тяжести случившегося приступа.

Антиаритмические препараты (осторожная тактика)

Нормализация частоты пульса без купирования приступа – это «осторожная тактика», которая используется при нестабильном состоянии пациента – низком давлении, длительности приступа более 48 часов, впервые возникшем эпизоде мерцательной аритмии, одышке в покое, лихорадке. Пациенту в зависимости от частоты сердцебиения вводятся антиаритмические препараты, при необходимости противошоковые средства, предлагается госпитализация. При частоте пульса от 60 до 100 больной может не госпитализироваться, в таком случае в этот же или на следующий день его посещает участковый терапевт (его вызывает бригада Скорой).

Сердечные гликозиды (медикаментозное лечение)

Для медикаментозного купирования приступа применяются сердечные гликозиды, а также один из 2-х антиаритмических препаратов, прежде всего это:

1. Кордарон;
2. Соталол.

Также желательно введение седативных, успокаивающих препаратов. Новокаинамид для купирования приступа мерцательной аритмии сейчас применяется редко из-за своих побочных эффектов. Если пароксизм купирован, пациент обычно остается дома.

Электроимпульсная терапия (экстренная помощь)

Электроимпульсная терапия при пароксизмальной МА это вид лечения в экстренном порядке используется кардиобригадами Скорой помощи при неотложных показаниях, например, при аритмическом шоке. При таком состоянии из-за внезапного нарушения ритма резко снижается сократительная способность сердца, что ведет к значительному снижению давления и кислородному голоданию мозга. В таком состоянии перевозить пациента в больницу опасно для жизни, поэтому врачи используют электроимпульсную терапию. Метод заключается в нанесении в область сердца одного или нескольких электрических разрядов, восстанавливающих нормальный сердечный ритм. Перед этим больному вводят внутривенно обезболивающие и седативные препараты.

Виды аритмий, их симптомы и признаки

Наиболее распространенными нарушениями автоматического функционирования синусового узла являются:

1. Аритмия синусового типа, которая представляет собой сбой темпа сердечных сокращений и диагностируется преимущественно у пациентов младшего возраста.
2. Брадикардия. Характеризуется замедлением ритма работы миокарда.
3. Тахикардия (синусовая), которая отличается учащенным биением сердца от 100 ударов в минуту и выше. Возникает сбой чаще всего по причине эмоционального возбуждения или повышенных физических нагрузок. Может быть спровоцирован ВСД, анемией, сердечной недостаточностью, миокардитом или тиреотоксикозом.
4. В случае асистолии предсердий, функционирование синусового узла практически полностью подавляются.

При мерцательной аритмии, которая считается одной из самых опасных, сердечный ритм является нерегулярным, при этом частота ударов варьируется в пределах 110-160 ударов в минуту. Мерцание проявляется в приступообразной либо устойчивой форме, при этом пациент может не испытывать выраженного дискомфорта или ощущать только увеличенную частоту сердцебиения. Подобные проблемы зачастую сопровождают ишемическую болезнь, тиреотоксикоз или митральные пороки.

Экстрасистолия характеризуется преждевременными сокращениями сердечной мышцы, которые обычно возникают у людей, не жалующихся на собственное здоровье. В подобных случаях экстрасистолическая патология не требует каких-либо терапевтических мер. Однако если она наблюдается чаще нескольких раз в течение одной минуты, сопровождается головокружением, потерей координации и прочими негативными симптомами – необходимо обратиться к квалифицированному кардиологу.

https://youtube.com/watch?v=Ri_fhBhj_UE

К отдельной группе относятся нарушения, обладающие нейрогенным происхождением. В подобных случаях нормальному функционированию сердца мешает нервная система, воздействующая на сердечную мышцу в разноплановом порядке: парасимпатический (блуждающий) нерв в состоянии повышенного тонуса оказывает эффект замедления на ритм, а увеличение тонуса симпатической нервной системы ведет к учащенному сердцебиению. Причиной подобного сбоя может выступать чрезмерное увлечение жирной и жареной пищей, алкоголем, а также регулярное употребление кофеина, табакокурение и малоподвижный образ жизни.

Существует много разновидностей аритмии, вызванных различными причинами и имеющих ряд отличительных черт. Самыми распространенными симптомами являются:

1. Синусовая тахикардия характеризуется учащенной частотой сердечных сокращений выше 95-100 ударов в минуту. У большинства пациентов отмечаются: общая вялость, возникновение одышки, усиленное сердцебиение и «разбитое» состояние.
2. Пароксизмальная тахикардия отличается правильным ритмом с учащенным сердцебиением от 130 ударов в минуту. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в области груди, повышенным отделением пота и обмороком.
3. Мерцательная аритмия диагностируется по нерегулярному сердечному тону и частоте сокращений свыше 150 ударов в минуту. Считается признаком серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и может быть спровоцирована различными пороками.
4. В случае блокады либо трепетания различных отделений, наблюдается расширение зрачков и временная остановка дыхания.

Помимо описанных выше симптомов, приступу аритмии чаще всего сопутствуют общая слабость и давящий болевой синдром, локализованный в левой части груди и «отдающий» в область шеи, челюсти или руки. Пациенты нередко жалуются на повышенную тревожность, порой доходящую до панического страха. Многие люди не ощущают приступа, и сбой ритма дает о себе знать только после посещения кабинета врача и прохождения диагностического обследования.

Если некоторые симптомы аритмии сердца не представляют серьезной опасности для здоровья и могут со временем исчезнуть сами по себе, то другие только усугубляют вызвавший их недуг и приводят к его стремительному развитию.

Учащенное сердцебиение: причины, лечение патологических состояний

Патологическое сердцебиение отличается внезапным началом приступа. Заканчивается он так же резко. Увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) отдельной болезнью не считается. Это симптом, сопровождающий заболевания сердца, сосудов и других органов и систем:

• артериальная гипертензия, миокардиты, кардиосклероз, ИБС, пороки сердца;
• эндокринные нарушения – тиреотоксикоз, сахарный диабет, климактерические нарушения, феохромоцитома;
• сбои в работе вегетативной нервной системы;
• заболевания легких, особенно при терапии лекарствами, учащающими ЧСС;
• желудочно-кишечные заболевания – гастриты, диафрагмальная грыжа, язва желудка;
• стрессы, неврозы, нарушения сна;
• массивные кровотечения;
• воспалительные и инфекционные процессы;
• онкологическая патология;
• нарушение баланса электролитов, влияющих на сократимость сердца – калия, магния;
• шок – травматический, ожоговый, геморрагический;
• курение, алкоголизм, интоксикации.

Приведение ЧСС в норму проводится как составная часть комплексного лечения болезни, которую сопровождает учащенное сердцебиение. Для устранения тахикардии применяют следующие медикаменты:

• Успокоительные средства. Предпочтение отдается препаратам на основе трав – Персен, Ново-пассит, настойки валерианы, пустырника. При неудовлетворительном эффекте терапию усиливают Фенобарбиталом, Феназепамом, Диазепамом  и другими синтетическими лекарствами.
• Антиаритмики. Существует несколько групп таких препаратов, каждая предназначена для лечения определенного вида тахикардии. Поэтому назначает такие лекарства только врач после проведенной диагностики.

Проводится и хирургическое лечение учащенного сердцебиения. Например, удаляют часть щитовидной железы при тахикардии, возникающей по причине тиреотоксикоза. Или протезируют клапан сердца при патологической ЧСС, связанной с ревматическим пороком сердца, проводят разрушение очага аномальной электрической активности в миокарде при сердцебиениях, характерных для синдрома WPW.