Применение закиси азота в стоматологии при лечении зубов у детей

Последствия использования «веселящего газа» очень грустные

наркотики

Прогнозы и аналитика › Здоровье › Последствия использования «веселящего газа» очень грустные

В крупных городах России, в последнее время, резко возросло количество молодежи и подростков, которые употребляют «веселящий газ» (закись азота) для того, чтобы получить удовольствие. Это вещество стало очень популярным, благодаря своей цене и доступности. Употребление «веселящего газа» вызывает чувство легкого опьянения и эйфории. Распространенное мнение, что газ безопасен – ошибочно. Бесконтрольное воздействие на организм становится очень опасным.

Закись азота была получена Джозефом Престли, английским химиком, в 1771 году, свойства полностью были изучены химиком Гемфри Дэви в 1799 году. Второго ученого считают открывшим «веселящий газ», Дэви обнаружил, что вдыхание закиси азота вызывает кратковременную интоксикацию, которая напоминает опьянение, и дал газу название, которое теперь нам известно.

В медицине газ стали использовать в 19 веке. Первым, кто предложил его использование, был хирург Генри Хилл Хикмен в 1824 году. Современная медицина использует закись азота при небольших оперативных вмешательствах, в гинекологии, стоматологии, применяется, чтобы устранить болевой приступ.

Тот, кто распространяет «веселящий газ», убеждает покупателя, что вещество абсолютно безопасно для здоровья. Данные, которые были получены от научных работников, говорят об обратном.

Последствия

Закись азота поднимает настроение, снимает тревогу, притупляет чувство боли, вызывает состояние эйфории. Теперь «веселящим газом» молодежь развлекается на вечеринках, но веселящий газ оказывает необратимое действие на нервную систему. Происходит дезорганизация мыслительной деятельности, мышцы начинают плохо работать, зрение и слух ухудшаются. Наркологи утверждают, что передозировка может привести к потере сознания, чувствительности, параличу, асфиксии и летальному исходу.

Развивается гиперкапния – нарушение способности организма выводить углекислый газ. Кислород активно покидает легкие и насыщение им крови приостанавливается. Тому, кто употребляет закись азота, становится трудно дышать, такая реакция организма легко может привести к смерти. Если вдыхать закись азота 1 час, то возникает риск развития вялого паралича, отказывает одна из частей тела, например, нога.

Признаки употребления «веселящего газа»

Краткосрочное вдыхание вызывает беспричинный смех, который невозможно сдержать, аффективное поведение, головную боль, обмороки. При постоянном употреблении возникают амнезия, нарушение мышления, эмоциональная неустойчивость, речь становится невнятной, мозг постепенно атрофируется.

При долгосрочном применении кратковременная амнезия, эмоциональная неустойчивость, нарушение мыслительных процессов, ухудшение слуха и осязания, шаткая походка, невнятность речи, постепенная атрофия мозга.

Тому, кто реализует «веселящий газ», надо знать, что он попадает под статью 238 УК РФ, занимаясь сбытом товара, который не отвечает требованиям безопасности здоровья и жизни человека.

ФСКН готовится к тому, чтобы включить закись азота в список наркотических средств и ограничить его реализацию на территории страны. Такое решение поможет справиться с распространением вещества и последствиями, которые возникают при его употреблении.

Статьи раздела

В медицинских рекомендациях искусственного интеллекта IBM нашли ошибки

Биотехнологии: генные модификации, биопринтинг и лечение рака

Медицина 2069: экзоскелеты, наночастицы и цифровая диагностика

Предел человеческого долголетия достигнут?

Погибнет ли человечество из-за устойчивости к антибиотикам

Премедикация детей перед визитом к стоматологу

С целью облегчения анестезии и снижения факторов риска побочных эффектов и осложнений используют один или несколько медицинских препаратов, которые принимают перед стоматологическими манипуляциями, что и называется премедикацией. Как известно боль имеет 4 основных составляющих:

• психоэмоциональную,
• вегетативную,
• двигательную,
• сенсорную.

Сенсорную составляющую болевой реакции снимает местный анестетик (лидокаин, бензокаин и артикаин), убирая чувствительность в месте вмешательства, но психоэмоциональная, вегетативная и двигательная компоненты боли должны быть снижены или убраны до проведения местной анестезии. Психоэмоциональная составляющая может быть снижена посредством убеждения и внушения. Однако все же следует использовать лекарственные средства, имеющие седативный эффект. Они напрямую показаны, если имеет место быть:

• Эпилепсия,
• Бронхиальная астма,
• Сахарный диабет,
• Нарушения функции щитовидной железы,
• Непреодолимый страх перед лечением,
• Склонность к истерии,
• Эмоциональное напряжение,
• Повышенный тонус скелетных мышц и др.

За 15-20 минут до лечения назначают анксиолитический препарат – хлордиазепоксид, более известный всем как диазепам, элениум, валиум, реланиум, сибазон, седуксен, напотон, радепур 10 или хлозепид. Его можно принимать детям в возрасте от 4 лет в дозировке от 5 до 10 мг, в возрасте от 7 лет – 10-20 мг, в возрасте от 15 до 18 лет – 20-30 мг в сутки за 2-3 приема. Желательно начать прием диазепама за сутки до визита к стоматологу, а последний раз выпить необходимую дозу за 15 минут до посещения.

Также, в домашних условиях можно приготовить отвар из корней валерианы и пустырника и пить его за сутки-трое до похода к стоматологу в соответствии с указаниями врача и инструкциями на упаковке сбора.

Кроме седативной премедикации следует заведомо принять антигистаминный препарат желательно 4-го поколения, это может быть: цетиризин (разрешено в возрасте с 6 месяцев), ципрогептадин (с 6 месяцев), лоратадин (с 2-х лет) для предупреждения возможных аллергических реакций.

Седация

В связи с тем, что премедикация далеко не всегда эффективна, а иногда невозможна из-за отсутствия времени, в современной детской стоматологии прибегают к такому методу подготовки к операции, как седация.

Седация бывает глубокой – с вхождением в состояние сна и угнетением дыхания, и поверхностной – когда ребенок способен поддерживать контакт со стоматологом и выполнять его указания, при этом дыхание остается ровным. В детской стоматологии используется поверхностная седация.

Седация осуществляется ингаляционно, непосредственно перед началом проведения стоматологических манипуляций, при помощи смеси закиси азота (N2O) и кислорода (О2) – ЗАКС. В начале седации ребенок получает через маску чистый кислород, к которому на протяжении примерно 15 минут постепенно примешивается закись азота. Хотя допустимая концентрация закиси азота в смеси может достигать 70%, для детей обычно останавливаются на уровне 30%, остальные 70% составляет медицинский кислород.

Седация смесью ЗАКС вызывает у маленького пациента чувство расслабленности, хорошего настроения, успокоения, легкой сонливости. Ребенок видит и слышит своих родителей и стоматолога, но не испытывает страха и тревожности.

Подача седативной смеси и эвакуация из маски выдыхаемых газов проводится при помощи специальных электронно-автоматических аппаратов. К моменту окончания необходимых стоматологических манипуляций происходит обратное снижение в смеси доли закиси азота и увеличение доли кислорода до 100%, после чего ингаляционную маску убирают. Эффект от закиси азота проходит бесследно в течение 5–10 минут, испаряясь из легких ребенка в неизменном виде.

Закись азота обладает определенным обезболивающим эффектом, но его недостаточно для проведения стоматологических операций, поэтому дополнительно проводится местная анестезия.

Седацию смесью ЗАКС проводят, начиная с четырехлетнего возраста ребенка, когда с ним можно наладить контакт. Главная задача стоматолога – уговорить маленького пациента самостоятельно приложить маску к дыхательному аппарату, для этого используются специальные ароматические, вкусно пахнущие маски, вызывающие у ребенка желание вдыхать «веселящий газ» без принудительных действий со стороны родителей и врача.

Современные частные клиники идут дальше на пути к бесстрессовому лечению детей – они демонстрируют мультфильмы во время проведения седации, рассказывают сказки и пр.

Насколько безвредна седация ЗАКС? Судите сами: в детской стоматологии всех развитых стран седация применяется до 80% случаев, таким образом, можно смело утверждать, что это проверенный метод.

Местный наркоз — лучше

Реклама веселящего газа в клиниках в любом случае обманчива. Пациенту не будет весело — он просто заснёт. 

— С помощью специальной маски газ из баллона под небольшим регулируемым давлением подаётся в лёгкие, газ всасывается, больной почти сразу засыпает, — говорит Валерий Леонтьев.

Наркоманы, покупающие веселящий газ, используют другие дозы. И, как правило, они смеются и дурачатся — поэтому вещество и получило такое название. 

У закиси азота много противопоказаний

Это болезни нервной системы, период грудного вскармливания, гипоксия и др. С осторожностью этот препарат нужно применять пациентам с черепно-мозговой травмой, внутричерепной опухолью, повышением внутричерепного давления в анамнезе

По словам экспертов, веселящий газ нельзя предлагать всем пациентам — для этого должны быть показания.  

 — Да, такая анестезия используется в стоматологии, но для этого существуют чёткие показания, — рассказал стоматолог Валерий Леонтьев. — Среди них психические заболевания (когда пациент просто не может себя контролировать), а также заболевания, при которых эмоциональная нагрузка может привести к тяжёлым последствиям (чаще всего — сердечная недостаточность). Также можно применять закись азота как анестезию у детей, которые не могут справиться с болью и страхом.

Как рассказал Валерий Леонтьев, если есть возможность, нужно избегать общего наркоза, в том числе с использованием закиси азота. 

 — Стоматология — такая специальность, где великолепно разработаны методы местной анестезии, — сказал он. — Единственное, что пока остаётся болезненным, — не можем обойтись без уколов. Врач должен рассказать пациенту о всех показаниях и противопоказаниях. Должен быть медицинский подход, а не просто прихоть пациента или желание врача заработать денег. 

Впрочем, у местных анестетиков тоже могут быть побочные эффекты — аритмия, головная боль, тошнота, аллергические реакции. Поэтому подбирать анестезию лучше индивидуально. 

Седация: что необходимо знать

Седация не относится к обезболивающим процедурам, она способна лишь немного ослабить болевые ощущения. Чтобы полностью устранить боль, прибегают к наркозу или местным обезболивающим средствам.

Проводя лечение у ребенка, врач должен позаботиться о создании благоприятной атмосферы, чтобы оксид азота смог устранить сильное волнение.

Лучше применять седацию при первом визите к врачу – благодаря ей малыш не будет нервничать

Взрослые, которые бояться посещать стоматолога, могут также попросить об использовании седации. Однако у взрослого человека, в отличие от ребенка, может быть больше противопоказаний (хронические патологии, алкогольная зависимость, травма черепа).

Оксид азота используется для детей, достигших определенного возраста, умеющих говорить и адекватно реагирующих на действия врача.

Во время процедуры ребенок сможет разговаривать, смотреть мультики

Ещё несколько фактов об анестезии

Седация + анестезия
Первое, что хочется отметить: седация для детей не отменяет местного обезболивания. Плюс седации в том, что она позволяет провести местную анестезию, не нарушая психологическое состояние малыша.

Без страха и слез
Если ребёнок перед посещением стоматолога сильно переживает и испытывает сильный страх, то действие местного укола может ослабеть. Повышенный уровень стресса частично нейтрализует действие обезболивающего препарата. Седация помогает избежать этого факта, благодаря полному снятию напряжения.

Для самых неусидчивых
Седация для детей — это метод не только против страха, но и против элементарной неусидчивости. Например, вашему малышу нужно вылечить много зубов, а как вытерпеть столько времени в кресле, не мешая работе стоматолога? Ну и для гиперактивных детей общая анестезия также будет полезна.

Ваш малыш боится стоматолога? У ребёнка много проблем с зубами? Хотите провести лечение с улыбкой и без стресса? Выбирайте в Новосибирске лечение детских зубов под наркозом в клинике SkyDent! Мы заботимся о ваших детях.

Способна ли закись азота заменить наркоз?

Концентрация газа в составе ингаляционного наркоза составляет около 40%. Чтобы получить нужный эффект, в смесь добавляют фторотан, барбитураты и диэтиловый спирт. Закись азота без дополнительных компонентов не способна оказать действие, аналогичное наркозу, поэтому использование седации вместо общей анестезии невозможна. Когда пациент нуждается в сложном лечении зубов, при котором он не должен ощущать боль, а также отвечать на общие раздражители, используется наркоз.

Гиперактивным либо просто беспокойным детям для проведения обычного лечения наркоз не требуется, достаточно седации.

Преимущества лечения с седацией в РуДента

• Возможность быстрой и качественной диагностики – каждый кабинет оборудован рентген аппаратом, также в клинике можно сделать компьютерную томографию.
• Все наше лечебно-диагностического оборудование от лучших мировых производителей медицинской техники
• Собственная лаборатория, позволяющая проводить непосредственно в клинике всю необходимую перед седацией диагностику: ЭКГ, общий анализ крови и кровь на глюкозу. Это позволяет нам тщательно контролировать и при необходимости корректировать гемостаз в течение всей процедуры лечения
• Опытные анестезиологи, регулярно повышающие свою квалификацию в России и зарубежом
• Единые стандарты и протоколы, которыми пользуются стоматологи нашей клиники
• Использование препаратов Пропофол и Дексдор – лучших в современной анестезологии, позволяющих обеспечить пациенту качественный и безопасный сон
• Комфортная палата пробуждения, в которой пациент может спокойно проснуться и прийти в себя после лечения под наблюдением опытных анестезиологов
• Отсутствие боли и неприятных ощущений в процессе лечения
• Возможность выполнить большой объем работ в течение 1 визита
• Ночные смены, позволяющие пациенту заняться здоровьем своих зубов после работы, совместив ночной сон с санацией ротовой полости
• Личный куратор – специалист, который знает состояние ротовой полости пациента, помогает ему записаться к стоматологу и напоминает о визите
• Служба сопровождения, которая внимательно мониторит самочувствие пациента после проведенного лечения

Безболезненное лечение в стоматологии

Из нашего ролика вы узнайте какие бывают безболезненные способы лечения в стоматологии, что такое седация, наркоз, закись азота и в каких случаях они применяются.

Профильные специалисты

Главная гордость стоматологической клиники «РуДента» – это врачи

Махмутходжаев

Аскар Саиткамилович

Зав отделением анестезиологии — реанимации, кандидат медицинских наук

24 года стаж

39 консультаций

113 отзывов

3 публикации

Подробнее о враче

Ивкин

Александр Иванович

Анестезиолог-реаниматолог

26 лет стаж

21 консультация

160 отзывов

4 публикации

Подробнее о враче

Горбунов

Глеб Евгеньевич

Зам. заведующего анестезиологическим отделением

10 лет стаж

5 консультаций

67 отзывов

Подробнее о враче

Корсун

Владислав Владимирович

Анестезиолог-реаниматолог

11 лет стаж

2 консультации

18 отзывов

Подробнее о враче

Просмотреть всех врачей

Стоимость лечения

Наша стоматологическая клиника предлагает все виды лечения для взрослых и детей

Стоимость услуг:

Оплата в рассрочку
Лечение по страховке
Налоговый вычет

Консультация анестезиолога

Бесплатно   

Закись-азотная седация — 30 мин. АКЦИЯ!

1 500

#РУДЕНТАМОЖЕТ … И ПОМОЖЕТ

Если вы: Нуждаетесь в объемном лечении зубов или в особом подходе, работаете «не как все»,
с утра до ночи, приезжаете издалека или другого города.

Лечение пациентов с заболеваниями сердца

Лечение зубов во сне с седацией

Применяемые технологии

Уникальный диагностическо-лечебный комплекс

Компьютерный томограф
Полная диагностика и детальное исследование в челюстно-лицевой области.

Интраоральные камеры
Возможность наблюдать за лечением зубов на экране.

Matrx
Наркозно-дыхательный аппарат для обезболивания закисью азота.

Стоматологическое кресло 21 века
Все самое лучшее для пациентов.

Можно ли подсесть на веселящий газ?

Нельзя сказать, что в зависимость впадают 100% людей, потому что всегда какой-нибудь сторонник такого вредного для здоровья развлечения, выступит и гордо скажет что он не подсел на веселящий газ после нескольких использований. Но опасность по прежнему велика. Поэтому ответ на этот вопрос — Да! И ещё как!

Согласно личным наблюдениям друзей токсикоманов, это выглядит примерно так:

«А почему нужно боятся? Вдохнул и выдохнул.» — Скажут некоторые, но по словам анестезиолога, опасность закиси азота состоит в следующем:

Употребление закиси азота в немедицинских целях может закончится очень плохо, а местами так и вообще инвалидностью или сразу могилой. Вот самые яркие тому примеры:

• У мужа Юли до сих пор никаких прогнозов, у него сильнейшая интоксикация, практически все лекарства бессильны.
• Согласно Вести.Ру, Егор Сосин — сын миллиардера Игоря Сосина — убил собственную маму, после того как надышался веселящим газом.
• Главный врач Тамбовской областной психиатрической больницы Андрей Гажа сообщил в Life#Новости, что к нему поступило 3 человека с психическим расстройством, причиной которого стали веселящие шарики.
•  На квартире в центре Москвы найдены тела молодого человека и девушки, отравившиеся тем же веселящим газом. Им было всего по 20 лет.

Родители обычно не понимают, заключается в том, что последствия токсикомании включают серьёзное повреждение органов, слепоту, кому и смерть. Каждый третий смертельный случай, вызванный токсикоманией, происходит в первый раз, когда человек злоупотребляет веществом.

Случаев можно привести много, а мораль одна — лучше даже и не пробовать газ если охота жить счастливой жизнью. Ну а если вы или ваш близкий подсели на веселящий газ, то необходимо пройти реабилитационную программу и получить профессиональную помощь, ведь зависимость от газа не сильно отличается от наркомании или алкоголизма — вещества до сих пор сидят в жировых клетках тела и без специальной программы с сауной, которая предоставляется в каждом центре «Нарконон», эти токсины не выйдут из тела (посредством потения и замещением токсинов на витамины и минералы). Как это работает, вы можете найти здесь. Что бы получить помощь для себя или для своего близкого, звоните +45 78 76 66 67 или отрпавьте запрос, и «Нарконон Европы» с вами свяжется.

В чем отличие стоматологической седации от наркоза?

Наркоз не ограничивается введением человека в состояние сна – он подавляет рефлексы, в том числе защитные (кашлевые, рвотные). А лечение зубов под седацией обычно облегчает лечебный процесс, но не более того. Легко и без особых проблем под седативными препаратами осуществляется устранение кариеса, удаление зубов и другие малоприятные процедуры.

Седация для детей имеет особое значение. К примеру, ребенку четырех лет сложно без движения провести в стоматологическом кресле хотя бы десять минут. Поэтому закись азота в детской стоматологии используется достаточно активно – ее применение позволяет ребенку спокойно перенести до шестидесяти минут манипуляций стоматолога, чтобы повышает качество лечения.

Наркоз представляет собой полное отключение сознания и погружение человека в глубокий сон. К нему прибегают довольно часто, но он требует подготовки и не осуществляется без строгих показаний.

Использование веселящего газа в медицинских целях и побочные эффекты

После открытия закиси азота, долгое время «веселящий газ» не относили к наркотическим веществам и не использовали в медицинских целях. Потому что специалисты не могли найти закиси азота должного применение. В результате случайных опытов было обнаружено, что газ можно использовать в медицине, но при соблюдении целого ряда условий. Затем была создана специальная дозирующая аппаратура, благодаря которой обнаружили безопасную концентрацию газа и кислорода. Итогом этого стало применение «веселящего газа» в ингаляционном наркозе, и в течение долгого времени данное вещество использовалось в медицине.

При проведении наркоза с использованием закиси азота, всегда соблюдается строжайшее дозирование, так как существуют определенные противопоказания и побочные эффекты. Одним из самых тяжелых является острый отек головного мозга человека, который сопровождается летальным исходом. Поэтому наркотическая составляющая данного вещества должна быть всегда строго дозированной и незначительной.

Сейчас анестезиологи в больших и развитых странах, практически перестали использовать закись азота для введения наркоза. Потому что появился целый ряд специальных ингаляционных смесей, которые не вызывают никаких побочных эффектов и позволяют четко дозировать ингаляционную нагрузку на пациента.

Признаки зависимости

Наркотическая зависимость от веселящего газа возникает после нескольких доз. Вещество оказывает психотропное воздействие, возникает влечение к веществу. При развитии зависимости у наркомана проявляются следующие симптомы (схожи с признаками токсикомании):

• головокружение;
• частые беспричинные головные боли;
• страх, бессонница;
• потеря сознания;
• безудержный смех.

При длительном приеме веселящего газа состояние наркомана ухудшается, появляются другие признаки поражения нервной системы и головного мозга:

• ухудшение зрение и слуха (вплоть до полной глухоты);
• потеря памяти, внимания;
• эмоциональная неустойчивость, нервозность;
• невнятность речи.

Токсикоману становится трудно делать привычные вещи, он не может ответить на элементарные вопросы. Поражение клеток головного мозга приводит к удушению самочувствия, падениям в обморок. На лице явные признаки интоксикации: серая кожа, блеклые глаза, неприятный запах изо рта и от тела.

Первое время зависимость удается скрывать от родных и друзей. Но при длительном употреблении вещества болезнь становится видна, наркоманы могут собираться группами или нюхать газ в одиночестве. Возникшая в это время депрессия вызывает галлюцинации, из-за которых токсикоман уходит из дома.

Определить зависимость можно и по основным симптомам наркомании: скрытность, депрессия, плохое самочувствие, нервозность, отсутствие денег.

Медицинский, пищевой и технический газ

Сфера применения «веселящего газа» достаточно широка. Его свойства позволяют использовать его в медицинских целях для проведения ингаляционного наркоза, в пищевой промышленности его применяют как пропеллент, то есть средство, помогающее при взбивании различных смесей, а также как «упаковочный газ» — вещество, которое закачивают в упаковки для увеличения срока сохранности продукции.

Технический газ содержит большое количество примесей, которые удаляются из вещества медицинского назначения. Техническая окись азота стоит дешевле и более доступна, поэтому чаще попадает в руки непорядочных продавцов. Они продают «веселящий газ» наивной и доверчивой молодежи, уверяя ее, что это чистая и проверенная, абсолютно безопасная продукция.

Зачастую «безопасность» средства подтверждают тем, что, мол, отраву в медицине использовать не станут.

Употребляющие закись азота не учитывают тот факт, что в медицине используется не просто специальный очищенный газ, его еще и смешивают с кислородом в особой пропорции, а также подают прерывисто, то есть на очень короткий срок.

Препарат дают под контролем анестезиолога, в основном он используется для коротких вмешательств в стоматологии, так как достаточно быстро «выветривается». Также специальную смесь дают роженицам на пике схваток, но в малых количествах, потому что он не влияет на состояние плода. Но делается это отнюдь не из воздушных шариков, а при помощи современного оборудования, строго дозирующего наркотическое вещество.

При более сложных вмешательствах используется комбинированный наркоз, при котором закись азота сочетают с другими препаратами: анальгетиками и миорелаксантами. Лишним будет упоминание того, что при хирургическом вмешательстве с наркозом присутствует врач-анестезиолог, а сам пациент постоянно находится под наблюдением приборов.

При использовании же «веселящего газа» из баллончика или воздушного шарика невозможно гарантировать ни чистоту продукта, ни его дозировку. Так что «передоз» такой «радостью» легко может обернуться остановкой дыхания и смертью.

Старая проблема с новыми деталями

На Воробьёвых горах, прямо напротив главного вуза страны, стоит серебристый изрядно потрёпанный Nissan. К открытому багажнику привязан целый выводок разноцветных воздушных шариков. Рядом — баллон с газом, которым шарики накачивают. Все понимают, что это за машина: периодически к легковушке подходят компании молодёжи, которые покупают по два-три шарика. Шары им вовсе не для красоты. Их интересует только содержимое — закись азота, веселящий газ, которым они собираются надышаться. Для продавца никакой опасности нет — формально торговля закисью азота не запрещена.

Веселящий газ в столичных — и не только — молодёжных тусовках стал набирать популярность с 2012 года. Тогда в клубах, на вечеринках и в прочих местах сбора молодёжи можно было найти подозрительно весёлые компании с надувными шариками в руках. Молодёжь время от времени прикладывалась к шарам, вдыхала из них газ, громко смеялась.

Иногда было и не до веселья — случались отравления. В своё время Госнаркоконтроль собирался наказывать продавцов веселящего газа по уголовному кодексу, но эта инициатива тихо умерла. Теперь правопреемник Госнаркоконтроля — МВД — решил реанимировать эту идею. Как сообщили источники, непосредственной причиной стало количество потребителей этого газа, которое за 4 года не сильно уменьшилось. 

— В разных регионах страны зафиксированы случаи активного распространения, а также употребления этого газа, которые имели серьёзные последствия для здоровья граждан, — сообщил Лайфу источник в МВД. — В отношении сбытчиков азота возбуждены уголовные дела, суды уже вынесли ряд обвинительных приговоров.  

Поэтому МВД собирается внести веселящий газ в список сильнодействующих и ядовитых веществ. А также подвести его оборот под уже существующую уголовную статью 234 УК РФ («Незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта»). Сейчас она предусматривает наказание на срок до восьми лет, если кто-то вздумает незаконно изготавливать, покупать, продавать или перевозить любые сильнодействующие и ядовитые вещества, которые не являются при этом наркотиками. Теперь в список этих веществ планируется включить и веселящий газ, а также ксенон.

Пока у полицейских нет оснований наказывать за распространение этого газа. Наркотиком по закону он не признан, а значит, в ведение наркополиции не попадает. Поэтому борются, как могут.  

— Продавцов веселящего газа мы можем привлечь только к административной ответственности за незаконную торговлю, так как обычно они продают шарики, не имея регистрации как предприниматели, — рассказал Лайфу один из полицейских в Тамбовской области, где это увлечение тоже распространилось.

История «веселящего газа»

Оксид азота (закись азота) был открыт давно, еще во второй половине XVIII века Джозефом Пристли. Его химическая формула N₂O, на латинском — Nitrogenium oxydulatum. Международное название: Динитроген оксид (Dinitrogen oxide).

Сейчас мы знаем, что он является парниковым газом и одним из веществ, способствующих разрушению озонового слоя, но во времена его открытия его считали вполне безобидным веществом, подходящим для вечеринок, ведь его вдыхание вызывало веселье у окружающих.

Когда стало понятно его снотворное и наркотическое воздействие на организм человека, газ стали применять в медицинской практике. Но отсутствие познаний о его влиянии на человеческий организм и неумение точно дозировать препарат приводили к побочным явлениям, а также к многочисленным летальным исходам во время операций.

Дело в том, что оксид азота обладает низкой наркотической активностью, а высокие его дозы в чистом виде приводили к остановке дыхания. Газ обладает нейротоксическими свойствами. Из-за этого его запретили к использованию во многих странах, например, в США он до сих пор находится под запретом в ряде штатов, а в Новой Зеландии за его продажу и употребление можно попасть в тюрьму на серьезный срок.

Только ближе к нашему времени научились правильно комбинировать закись азота с кислородом, и применять препарат высокой очистки. Но даже в этих случаях никто не гарантирует отсутствия побочных эффектов.

В каких случаях используется такой наркоз?

Анестезия закисью азота может быть использована в следующих случаях:

• Комбинированный ингаляционный наркоз: закись азота с дополнением наркотических и ненаркотических анальгетиков + барбитураты + релаксанты +интубация и перевод на ИВЛ.
• Общий наркоз при хирургическом вмешательстве в гинекологической врачебной практике, стоматологии, общей хирургии, при родах, который не требует введения в глубокую анестезию и миорелаксации;
• Купирование боли при ряде заболеваний (инфаркт миокарда, острый панкреатит, коронарная недостаточность и т.д.);
• Профилактика травматического шока;
• Усиление действия анальгетических и иных наркозных препаратов (также сюда можно отнести анальгетическую анестезию, выполняемую после оперативного вмешательства);
• Отключение сознания с помощью закиси азота для выполнения различных медицинских манипуляций.

Закись азота — инертный газ, практически не токсичный, анальгезирующее действие наступает при концентрации во вдыхаемой смеси 35-45 об. % с кислородом, потеря сознания наступает про концентрации до 80 об.%. Но не у всех, у физически крепких пациентов вообще невозможно достичь выключения сознания, да и такая концентрация опасна – наступает гипоксия. Поэтому ее используют как компонент комбинированной анестезии в сочетании с анальгетиками, мышечными релаксантами, нейролептиками и газовыми смесями – эфир, фторотан с кислородом 20-50 %. Самостоятельно без добавок для кратковременного обезболивания используют в родовспоможении, стоматологии, в условиях скорой помощи при инфаркте миокарда, в военно-полевых условиях когда есть аппаратура и т.д.

Беременным женщинам также может быть применено подобное обезболивание, но в меньших концентрациях (обычно берется пропорция с кислородом 1:1) и на непродолжительный срок.

Подготовка к седации и выход из нее

Никакой особенной подготовки к процедуре не требуется. Но пациент обязан сообщить врачу какие он принимает лекарства и страдает ли аллергическими реакциями. Перед глубокими седациями обычно нужно анестезиологическое обследование.

За сутки до процедуры рекомендуется воздержаться от алкоголя, а в день процедуры – от крепкого чая или кофе, способных возбудить нервную систему. Касаемо продуктов питания ограничений нет. Вводить седативные препараты лучше не на голодный желудок, но наедаться перед процедурой также не стоит.

Применяемая для седаций закись азота в стоматологии начинает действовать сразу, а заканчивается ее действие через пять-десять минут после снятия маски. При условии применения внутривенных препаратов, к активному бодрствованию пациент возвращается в течение часа. На это время ему обеспечивается отдых и покой. Примерно четыре-пять часов после процедуры может сохраняться незначительная заторможенность,сонливость и неуверенная походка.

Только через сутки после медикаментозного сна разрешается управлять транспортными средствами. В течение двенадцати часов не рекомендуется работать с механизмами, эксплуатация которых требует повышенной концентрации внимания.

Наркотик веселящий газ — действие и эффект

Веселящий газ — это наркотик, который распространяют возле ночных клубов, дискотек, реализуют в сети Интернет.

Находясь под действием веселящего газа, человек испытывает эйфорию, радость, восторг. Он забывает о проблемах. Его не беспокоит чувство тревоги. Состояние похоже на опьянение. Средство мгновенно попадает в кровь. Внешне действие веселящего газа проявляется в безудержном смехе, гипертрофированном выражении положительных эмоций. Оживленное веселье с речедвигательным возбуждением длится 10-15 минут, после чего требуется повторное вдыхание. Если употребление продолжается, вскоре наступает сонливость, дискоординация движений, смазанность речи. Человек перестает ориентироваться в пространстве и времени.

Зависимость от вещества может возникнуть после употребления нескольких доз. Физическое влечение при этом выражено не так сильно, как психологическое. Тем не менее, при попытке отказа от закиси азота у токсикомана возникают следующие симптомы ломки: головокружение, головная боль, обморочные состояния.