Что происходит с трупом человека в морге: как делается вскрытие

Основные растворы, применяемые для сбережения тела

Чем бальзамируют людей? Для этого больше не используются ароматические масла. С развитием науки появились более эффективные препараты. Чаще всего применяются:

• этиловый спирт (40-60%). Спирт легко проникает через сосуды, уничтожает вызывающие гниение бактерии и позволяет сохранить натуральный цвет кожи покойника;
• формалин. Это средство используется очень часто: он уплотняет белок, за счет чего тело не деформируется. Однако использование формалина требует от бальзамировщика высокого мастерства. Если раствор недостаточно крепкий, начнется раствор мумификации. Слишком концентрированный формалин создает пленку, которая не дает веществу проникать в глубокие слои тканей, в результате чего не удается предотвратить процесс гниения. Формалин может повлиять на цвет кожи и имеет неприятный резкий запах. Обычно он используется с этиловым спиртом. Многие люди, отвечая на вопрос, чем бальзамируют трупы, вспоминают формалин. Однако преимущественно он используется для консервации анатомических препаратов из-за резкого, специфического запаха;
• глицерин. Сохраняет в тканях влагу, надежно предотвращает трупные пятна и сохраняет вид покойного перед похоронами;
• глубаральдегид. Альтернатива формальдегида. Менее токсичен, при этом отлично уничтожает микроорганизмы, вызывающие гниение. Жидкость для бальзамирования под названием глубаральдегид не выводит из тканей влагу и ее накопление позволит поддержать тургор кожи покойного.

Чем бальзамируют умерших? Зависит от места, где проводится процедура (дом или морг), а также финансовых возможностей родственников. Обычно используются комбинированные методы, когда применяются несколько растворов.

Бальзаматор

Канонизация

Ленин умер холодной зимой. Стояли настолько суровые морозы, что о разложении тела после проведенной профессором Абрикосовым операции по бальзамированию (пока еще временного) можно было не беспокоиться как минимум несколько недель. Началось долгое прощание — гроб с телом привезли из Горок в Москву и установили в Колонном зале Дома советов. «Сплошной поток людей в две колонны с 7 часов вечера 23 января до 27 января проходил мимо гроба Ленина. В очереди к Колонному залу было не меньше пятидесяти тысяч человек», — пишет Лопухин. 

Не только Москва — вся страна обратилась в траур и плач, которые в современном мире можно было увидеть разве что в КНДР после смерти Ким Чен Ира. Взрослые люди плакали как дети, люди на улицах городов и в селах, не совсем еще привыкшие к советскому атеизму, возносили молитвы за новопреставленного «раба Божьего Владимира». 

Нина Тумаркин, автор книги о культе Ленина, объясняет такой прилив скорби общей измотанностью нации, пережившей страшные годы Первой мировой и Гражданской войн, а также голода и эпидемий: «Смерть Ленина стала поводом для первого общенационального ритуала оплакивания после всех тяжелых испытаний минувших лет. Общество захлестнула волна истерической горести». 

Вместе с Лениным оплакивали все смерти, всю несчастную, горькую жизнь конца 1910-х — начала 1920-х, и поэтому большевистское руководство попало в точку, скрепив скорбь по Ленину мифом вокруг его личности, который на десятилетия станет одним из главных заветов советской власти. 

Я всегда был таким

У меня горячая кровь и холодный ум. Нет сочувствия даже к близким людям. И это не последствия работы. Многие называют это профдеформацией, но я таким был изначально. Просто лёгкая бесчеловечность помогла мне лучше влиться в профессию. К трупу, любому, я отношусь как к работе. Или даже — как ребёнок относится к «киндер-сюрпризу». Для детей этот сюрприз — игрушка-шоколад. У меня сюрприз – это причина смерти, которую ты должен установить в течении экспертизы. Игрушка – сам процесс вскрытия, подход, определения группы признаков, свойственных определенному виду смерти, составления полной картины обстоятельств смерти. Шоколад – это писанина, которую ты должен составить после экспертизы, так называемые, «выводы эксперта».

Конкретно судебно-медицинским экспертом работаю пять лет, это не считая учёбы и предыдущей специальности по патологической анатомии. Областное бюро находится в городе-миллионнике, где в год вскрывается больше тысячи судебных трупов, не считая районов. Я практикую именно на двух районах за городом, где в общей сложности чуть больше ста тысяч населения, имея за это полторы ставки, что означает, что я должен с этих районов иметь не меньше 150 вскрытий в год.

Облачение в одежду

Судьба одежды покойного зависит от вида морга, куда он доставлен. Если заведение, в котором готовят тело к похоронам, находится при больнице, и смерть наступила в ее стенах или дома, то вещи умершего утилизируются, кроме тех случаев, когда родственники не выразили желание ее вернуть.

Когда труп найден или имеются следы насильственной смерти, вскрытием занимается судмедэксперт. После осмотра одежды и составления протокола, ее упаковывают и отдают близким, в органы дознания или лабораторию, где установят характер повреждения. Вещи, найденные при исследовании тела, вписываются в Акт СМЭ исследования и передаются должностному лицу, назначившему проведение экспертизы.

Опись одежды и личных вещей проводится в морге, с родственников берется разрешение на утилизацию.

В морге подготовка трупа к похоронам проводится без индивидуального подхода, в режиме потока. Это рутинная и бесплатная для санитаров работа. При заведении часто имеется агентство, которое берет на себя хлопоты по подготовке тела к похоронам.

Страдающие неизлечимыми болезнями или пожилые предпочитают готовиться к похоронам заранее и выбрать последний наряд. Одними движет желание облегчить близким задачу организации похорон, другие не доверяют вкусу родственников. В магазинах с ритуальными товарами представлен ассортимент одежды для усопших.

Родственники предоставляют в морг комплект одежды: нижнее белье, чулки или колготки женщинам, мужчинам – майку. Вещи должны быть новыми или бывшими в употреблении, но в хорошем состоянии, выглаженные. Готовят костюм, платье, туфли. Незамужних девушек погребают в свадебном платье и фате. Одежду берут на размер-два больше для удобства подготовки перед похоронами.

Среди православных бытует мнение, что нельзя погребать умершего в красной одежде. Игнорирование приметы повлечет за собой еще одну смерть. В иудаизме принято готовить тело к похоронам без воды и мыла, после чего облачают мертвого в будничную одежду или специальный саван. Состоятельного человека укутывают в кафян из трех покрывал, а бедного достаточно укрыть одним. У иудеев нет требований по поводу одежды для похорон, саван изготавливают для всех из одной ткани. Не принято кичиться богатством.

Вещи привозят в морг за сутки до выдачи, пока готовят тело к похоронам. Помимо облачения, родственники предоставляют мыло, одноразовый станок для бритья, полотенце, платок носовой, одеколон.

Одевая, тело приподнимают, но не сгибают. Если предмет гардероба мал, его следует разрезать, надеть и стянуть сзади. Так поступают с рубашкой и пиджаком, которые не получается натянуть на умершего из-за окоченения организма. Женское платье надевают через верх.

Избегают декольте и коротких рукавов, чтобы скрыть неприглядную кожу.

Растворы для бальзамации, их состав и свойства

читать еще:

• Что такое морг
• Специфический запах в морге: что это

Древние египтяне для избавления от неприятного запаха трупа использовали специальные душистые жидкости – бальзамы, отчего и произошло дальнейшее название метода. В наше время хорошо развита химическая промышленность и существуют определенные требования к срокам сохранности тела покойника. В моргах применяются более сложные составы.

В ритуальном деле применяют несколько бальзамирующих средств, которые отличаются количеством или концентрацией ингредиентов. Основными составляющими таких жидкостей являются:

1. Формалин, 5-10% водный раствор. Использование формалина в морге обеспечивает остановку процесса разложения, препятствует размножению микробов, тем самым предотвращает гниение. Вещество также придает телу розовый оттенок, что также способствует эстетичному виду покойника. Формальдегид истончает ткани, делает их хрупкими, не способен предотвратить развитие грибковых поражений, в том числе плесени. Добавляют дополнительные антисептические ингредиенты.
2. Фенол и тимол. Фенол предотвращает цветение трупа. Тимол эффективен для борьбы со стафилококками, стрептококками, бациллами туберкулеза, сибирской язвы. Добавляются с расчетом 5% от общего количества жидкости. Обладают неприятным запахом.
3. Медицинский спирт – улучшает проникновение других ингредиентов в ткани, частично нейтрализует разрушающие свойства формалина.
4. Сулема – опасный яд, нейротоксин, пары которого несут смертельную угрозу. Используется как сильное дезинфицирующее средство. Останавливает гниение, препятствует размножению микробов. Обработанное сулемой тело покойника перестает портиться, но жидкость вызывает потемнение тканей трупа, искажение естественного вида мышц. Используется 10% раствор.
5. Хлористый цинк – противогнилостное средство. Придает тканям серый оттенок, плотную структуру.
6. Уксуснокислый калий – частично останавливает потерю жидкости из тканей, что останавливает быстрое высыхание тела.
7. Глицерин или сорбитовый сироп – вещества, задерживающие потерю влаги. При большой концентрации снижают противогнилостные свойства других компонентов состава для бальзамирования.
8. Слабый раствор уксусной кислоты, перекись водорода – осветляют ткани, которые начали умирать, убирают образовавшиеся пергаментные пятна на поверхности кожи.
9. Бергамотовое, эвкалиптовое, лавандовое, розовое масла – используются для нейтрализации запаха, который может исходить непосредственно от тела или быть результатом введения конкретных веществ.

При определении метода бальзамирования учитываются следующие параметры: необходимый срок хранения трупа, телосложение покойника и степень разложения останков.

От требований зависит концентрация и количество вводимых компонентов, которыми обрабатывают трупы в морге.

В таблице приведены примеры жидкостей, которые имели большую популярность среди специалистов бальзамирования.

На то, каким раствором бальзамируют покойников в морге, влияет доступность конкретных компонентов, а также традиции проведения данной процедуры.

Предварительная подготовка тела

Работники морга готовят тела к похоронам бесплатно. Минимальный набор мероприятий придает усопшему свежий вид. После установления причины смерти, выписывается врачебное свидетельство. Документ выдается родственникам или агенту похоронной организации, представляющему семью покойного для последующего погребения.

В морге тело хранится до пяти суток. По истечении этого времени его забирают для похорон или оставляют на платное хранение, если существует необходимость. В морге готовят труп в такой последовательности:

1. Омовение. В морг тело прибывает испачканным каловыми или рвотными массами из-за естественного расслабления сфинктеров или если труп привезли найденным в лесополосе. Обмыть почившего нужно. После смерти подтекают жидкости. Выделения из ушей или носа пачкают волосы, голова нуждается в мытье.
2. Дезинфекция мертвого тела тормозит процесс разложения, не допускает распространения вероятных инфекций. С наступлением смерти наличие порезов, язв, рожистых воспалений ускоряет гниение.
3. Тампонирование в морге проводится посредством введения в естественные отверстия тела смоченных специальными составами тампонов. Их бактерицидное свойство препятствует разложению.
4. К устранению запаха прибегают, если труп привезли в морг не сразу после наступления смерти или почивший страдал при жизни лишним весом.
5. После вскрытия трупа экспертом, санитары гримируют покойников. В отдельном отсеке здания мертвых наряжают, готовят к похоронам, прежде чем вывезти в траурный зал к родственникам.
6. Одевают покойников в морге, исходя из традиций религии или пожеланий родственников. Работники морга предупреждают близких усопшего о необходимости готовить одежду для похорон большего размера, нежели тот, что был у умершего при жизни.
7. Помыв волосы, их сушат и делают укладку парикмахерскими инструментами. Телам, у которых не закрывается рот, челюсти скрепляют изнутри скрепками или проволокой. Изуродованные трупы, например, после аварии, восстанавливаются – работники морга готовят протезы из глины, гипса, алебастра, ваты, воска. Для предотвращения проваливания глазных яблок, под веки подкладывают вату или выпуклой формы пластмассу.
8. Перекладывание тела со стола в гроб, придача естественной позы, для чего фиксируют руки и голову.
9. Размещение ритуальных предметов, цветов. В некоторых случаях близкие усопшего просят положить к телу личные вещи, украшения.
10. Вывоз гроба с покойным в траурный зал морга и передача родственникам для проведения похорон.

В морге родственники проявляют инициативу, готовя тело к похоронам, заказывая бальзамирование, устранение дефектов, наступивших в результате смерти.

Можно ли родственникам мыть покойника

Обмывание – обязательный элемент для перехода души в новую жизнь. Помочь усопшему должна семья. Сложившаяся традиция позволяет мыть покойника близким родственникам, друзьям, специально обученным людям. Строгих ограничений не существует.

Рекомендации для обмывания:

• следует подобрать людей одного пола с покойником;
• желание участвовать в процессе;
• молодым христианам, беременным женщинам, юным девушкам следует воздержаться от ритуала обмывания;
• близким разрешается присутствовать в помещении без участия в процессе.

Организация похорон, подготовка производятся согласно устоявшимся традициям.

Во избежание конфликтных ситуаций сотрудники ритуальных служб рекомендуют придерживаться обрядов. Основным правилом для завершения процедуры является чистое тело. Если близкий человек не может прийти в себя после кончины, покойник обмывается специально обученными людьми.

Чистота мертвого является важным требованием для проведения похорон по причине веры, гигиены и эстетика. Грязное тело теряет презентабельный вид, издает неприятный запах. Процесс обусловлен разложением мягких тканей. Во время процессии из останков может вытекать кровь при наличии увечий, инфекции. В таких случаях рекомендуется не открывать крышку гроба. Верующие родственники приглашают батюшку для прочтения молитв.

Можно ли в морге попросить переодеть покойника

Перед похоронами тело покойного одевают родственники. Если умерший находится в морге, его готовят к похоронам работники заведения – переодевание входит в сферу их компетенции.

Должностная инструкция санитара морга обязывает его готовить тело после процедуры вскрытия. Одеть покойника, уложить в гроб и передать родственникам относится к перечню бесплатных услуг отделения патоморфологии. Требуя за данные мероприятия деньги, работники морга нарушают Федеральный Закон «О погребении и похоронном деле», поскольку их оплачивает государство.

В каких случаях от вскрытия можно отказаться

Нередко семья покойника желает отказаться от вскрытия, причины на то бывают разные:

• это противоречит религиозным убеждениям членов семьи;
• родители могут получить психологическую травму, при вскрытии тела их ребенка;
• умерший попросил перед своей смертью домочадцев, чтобы они отказались от данной процедуры.

Согласно Федеральным законам Российской Федерации отказ от вскрытия допустим при соблюдении следующих условий:

1. Усопший умер от естественных причин, его труп поступил в патологоанатомический морг.
2. В отношении покойного нет подозрений на криминальные или врачебные причины смерти.

Если покойника доставили в судебно-медицинский морг – отказаться от вскрытия уже нельзя. Также отказ от этой процедуры невозможен, если смерть наступила после переливания крови, для трупа женщины, скончавшейся во время родов.

Отказ от вскрытия примут с большей долей вероятности, если умерший оставил письменное завещание, в котором пожелал, чтобы его тело не подвергали этой процедуре.

Работники

В морге трудятся специалисты, численность которых зависит от города. Также есть узкоспециализированные учреждения, которые занимаются только детьми, иностранцами, жертвами взрыва, трупами со следами гниения, и т.д.

Патологоанатом и судмедэксперт

Трупы в морге в обязательном порядке проходят через исследование-вскрытие. Исключение составляют редкие случаи, когда умерший при жизни оставил волеизъявление об отказе от вскрытия, либо это сделали его близкие, следов насильственной смерти нет, человек умер в больнице в результате болезни.

При больницах работают патологоанатомы. Их работа имеет цели:

• контролировать работу врачей;
• выяснять точный диагноз;
• проводить гистологическое изучение тканей, в том числе, живых людей.

Если человек умирает в результате продолжительной болезни, причина смерти все равно требует уточнения. Больной, страдавший от онкологии, мог умереть в результате отравления или передозировки лекарством

И, если это произошло из-за халатности его врача, важно провести расследование

Когда у пациентов больницы берут фрагмент тканей на исследование, он попадает именно к патологоанатому. Такой врач должен обладать знаниями во всех сферах медицины: урологии, гинекологии, нейрохирургии, кардиологии. Тщательная работа патологоанатома позволяет точно определить болезнь: нередко бывают случаи, когда результаты гистологии опровергают предварительный диагноз, а пациент получает возможность избежать тяжелого и ненужного ему лечения.

Судмедэксперт работает с телами, если есть признаки его насильственной смерти. Их работа необходима для раскрытия преступлений, так как в ходе судебно-медицинской экспертизы выясняется не только причина смерти, но и орудие преступления, происхождение жидкостей на теле, время последнего приема пищи. Для этого в штате трудятся химики, биохимики, специалисты по гистологии.

Работа судмедэксперта опасна инфекциями: вместе с трупом они не получают его медицинскую карту, в которой перечислены все имеющиеся у него заболевания, поэтому вероятность подхватить гепатит, ВИЧ, сифилис. Туберкулез – одно из самых частых заболеваний сотрудников.

Санитар и гример

Самая тяжелая работа выполняется санитаром. В больших городах претендовать на такую вакансию может только соискатель с медицинским образованием. Но чаще на низкооплачиваемую должность берут всех желающих.

В обязанности санитара входит перенос и мытье тел, уборка помещения, переодевание покойников. Иногда нанесением макияжа и причесыванием занимается гример.